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什么是酒精中毒性肌病?
酒精中毒性肌病是指由酒精中毒引起的发病机制不明的一种肌肉病变。
发病机制不明,但严重程度与饮酒量有关,急性酒精中毒肌病多为长期酗酒者在一次大量饮酒后发生。
酒精中毒性肌病表现为:两下肢突然出现痉挛和疼痛,乏力水肿和压痛、慢性病程可出现肌肉萎缩等。
酒精中毒性肌病需要通过积极戒酒、对症治疗等改善症状
酒精中毒性肌病常合并周围神经病,累及心肌可出现心律不齐、低血压心源性休克,严重者因大量肌肉坏死出现肾衰竭
酒精中毒性肌病多数患者在戒酒后可恢复。
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    你需要到哪个科室就诊?
    神经内科
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    为什么会得酒精中毒性肌病?
    发病多与酒精的毒性作用密切相关。
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    怎么知道得了酒精中毒性肌病?
    酒精中毒性肌病具体表现如下: 急性肌病:表现为两下肢突然出现痉挛和疼痛、乏力、水肿、压痛,可为全身性或局限于一个肢体,伴腱反射减弱或消失。 慢性肌病:表现为两端对称性近端肌肉无力和肌肉萎缩,呈慢性、无痛性的肌肉病变。
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    需要通过哪些检查来确诊酒精中毒性肌病?
    确诊酒精中毒性肌病主要依靠实验室检查、肌电图等帮助确诊。 实验室检查 测定血液、尿液酒精浓度,检查肝肾功能、肌酸激酶等有无异常。 肌电图 记录肌肉活动时产生的电流,判断肌肉的功能和神经状态是否正常。
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    医生是怎么诊断酒精中毒性肌病的?
    医生诊断酒精中毒性肌病,主要依据病史、症状、实验室检查、肌电图帮助确诊。 病史 发病前有长期饮酒或酗酒史。 症状 急性肌病,表现为两下肢突然出现痉挛和疼痛、乏力、水肿、压痛,可为全身性或局限于一个肢体,伴腱反射减弱或消失。 慢性肌病,表现为两端对称性近端肌肉无力和肌肉萎缩,呈慢性、无痛性的肌肉病变。 实验室检查 肌酸激酶升高。 血尿中酒精浓度高。 可有肝肾功能损害。 肌电图 肌电图呈肌源性损害。
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    酒精中毒性肌病需要和哪些疾病区别?
    一些疾病也可能会出现肌无力、肌肉萎缩等症状,容易与酒精中毒性肌病混淆,这些疾病有内分泌性肌病、其他中毒性肌病等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、症状、实验室检查、肌电图等来排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗酒精中毒性肌病?
    酒精中毒性肌病需要通过积极戒酒、对症治疗等改善症状。 戒酒是最主要的治疗措施,一般在戒酒后数天内,多数患者可恢复。 可改善营养,给予多种维生素(以维生素B为主)。 监测肝肾功能,及时纠正水电解质平衡。 有其他并发症时对应治疗。
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    酒精中毒性肌病有哪些危害?
    常合并周围神经病,累及心肌可出现心律不齐、低血压及心源性休克,严重者因大量肌肉坏死出现肾衰竭。
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    治疗后的效果怎么样?
    多数患者在戒酒后可恢复。
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    怎么预防酒精中毒性肌病?
    避免长期饮酒或酗酒。
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    参考文献
    [1]. 吴江,贾建平.神经病学.第3版.北京:人民卫生出版社,2015. [2]. 贾建平,陈生弟.神经病学.北京:人民卫生出版社,2016. [3]. 贾建平,陈生弟.神经病学.第8版.北京:人民卫生出版社,2018. [4]. 贾建平,陈生弟.神经病学.第7版.北京:人民卫生出版社,2013.
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