锚点
什么是放射性脊髓病?
放射性脊髓病是指电离辐射(X射线或γ射线)引起的脊髓损伤
放射性损伤可见于核工业事故或医疗上的放射治疗后。
放射性脊髓损伤的发病机制尚未完全明确,有以下几种学说:
直接照射损伤;
血管受累引起脊髓缺血继发软化、坏死;
自身免疫反应;
自由基损伤。
放射性脊髓病起病隐匿,早期主要表现为感觉异常,可出现颈肩部疼痛、Lhermitte征、进展性感觉缺失,之后出现运动障碍,晚期出现括约肌功能障碍。
目前尚无有效治疗方法。部分患者应用糖皮质激素和神经细胞营养剂、抗氧化剂可改善症状;亦可用针灸和康复治疗。
可出现肢体无力及瘫痪,晚期可能卧床出现肺感染、褥疮等并发症。
本病治疗效果欠佳,应注意预防,进行放射治疗时注意保护非放射区组织,减少本病的发生。
  • 锚点
    你需要到哪个科室就诊?
    神经内科
    查看详情
  • 锚点
    为什么会得放射性脊髓病?
    放射性损伤可见于核工业事故或医疗上的放射治疗后。 放射性脊髓病发病机制尚未完全明确,有以下学说:①直接照射损伤;②血管受累引起脊髓缺血继发软化、坏死;③自身免疫反应;④自由基损伤。
    查看详情
  • 锚点
    怎么知道得了放射性脊髓病?
    起病隐匿,早期主要表现为感觉异常,可出现颈肩部疼痛、Lhermitte征、进展性感觉缺失,之后出现运动障碍,晚期出现括约肌功能障碍。有以下几种临床类型: 早期短暂型:症状轻微,一般3个月后症状可消退。 急性瘫痪型:起病较快,主要表现为截瘫或四肢瘫,症状达高峰后病情逐渐稳定。 慢性进展型:最为常见,潜伏期3个月~5年,以感觉障碍和运动障碍逐渐加重为特点,是放射治疗最严重的并发症。 下运动神经元损伤型:极为少见,表现为下运动神经元损害征象,主要由脊髓前角细胞损害所致,可有肢体无力、肌肉萎缩等。
    查看详情
  • 锚点
    需要做哪些检查来确诊放射性脊髓病?
    放射性脊髓病还需要行脑脊液检查、影像学检查来进一步证实。 腰椎穿刺脑脊液检查正常或蛋白稍高,椎管通畅。 影像学检查,MRI检查可发现微小病灶,有助于诊断本病。
    查看详情
  • 锚点
    医生是怎么诊断放射性脊髓病的?
    医生根据病史、症状及辅助检查来诊断放射性脊髓病。 病史:脊髓损伤症状发生在肿瘤放射治疗后,症状范围大致与照射区域一致。 临床症状为感觉异常和运动障碍为主要表现。 结合脊髓MRI检查,可确定诊断。
    查看详情
  • 锚点
    放射性脊髓病需要和哪些疾病区别?
    一些疾病也可能出现感觉异常和运动障碍等症状,容易与放射性脊髓病相混淆,这些疾病包括脊髓血管病、脊髓肿瘤或其他部位的肿瘤转移等疾病。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,进行详细检查,请医生进行诊断和治疗。
    查看详情
  • 锚点
    怎么治疗放射性脊髓病?
    放射性脊髓病主要是做好防护措施,发病后可给与药物等对症治疗。 无特效疗法,主要是做好照射野以外部位的预防措施。 已发生的放射性脊髓病可采用地塞米松、泼尼松等激素治疗。 其他治疗包括大剂量B族维生素或试用活血化瘀类中成药物。贝伐单抗(bevacizumab)、促红细胞生成素及干细胞治疗现也试用于治疗放射性脊髓损伤。
    查看详情
  • 锚点
    放射性脊髓病有哪些危害?
    可出现肢体无力及瘫痪,晚期可能卧床出现肺感染、褥疮等并发症。
    查看详情
  • 锚点
    治疗后的效果怎么样?
    本病一旦发生,治疗效果欠佳,应注意预防,在放射治疗中尽量避免损伤脊髓。
    查看详情
  • 锚点
    怎么预防放射性脊髓病?
    医生严格掌握放疗适应证。 加强放射防护及废弃放射源的管理,提高人的健康安全意识,尽可能远离放射相关因素。=
    查看详情