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什么是颈椎单侧小关节脱位?
颈椎单侧小关节脱位是一种较为常见的颈椎损伤。
多由来自颈椎后方的暴力造成单侧颈椎小关节脱位
患者可出现被迫体位、颈部剧痛、颈肌痉挛等症状
主要治疗方法为手术治疗和非手术治疗。
颈椎单侧小关节脱位常并发脊髓或神经根损伤等。
除伴有脊髓损伤者外,积极治疗后一般预后尚好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    骨科
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    为什么会得颈椎单侧小关节脱位?
    下颈椎的解剖有以下特征:①脊柱从前凸到后凸的曲线变化;②C7下方是坚固稳定的胸廓;③和胸椎相比,下颈椎节段活动度增加;④上关节突尺寸变小;⑤活体中测量,上关节突更倾向于水平方向。 下颈椎的上述所有解剖学特征都是小关节脱位形成的诱发因素。
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    怎么知道得了颈椎单侧小关节脱位?
    颈椎单侧小关节脱位患者常出现被迫体位、颈部剧痛、颈肌痉挛等症状。 单侧交锁者则头颈转向对侧,伴前屈体位,并有弹力性固定征。 由于关节处于脱位状态,局部拉应力及张应力骤升,以致引起难以忍受的疼痛。 单侧者多表现为患侧椎旁肌痉挛,或是颈肌痉挛的程度重于健侧。
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    需要做哪些检查来确诊颈椎单侧小关节脱位?
    诊断颈椎单侧小关节脱位,主要依据影像学检查。 X线、CT检查 X线平片(正位,侧位及斜位)及CT检查等均易于显示小关节脱位征,亦可判定单侧或双侧。 MRI检查 伴有脊髓损伤者需做MRI检查,以明确脊髓受损情况。
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    医生是怎么诊断颈椎单侧小关节脱位的?
    医生诊断颈椎单侧小关节脱位,主要依据病史、临床表现和影像学检查。 有外伤史。 出现以颈部剧痛、椎旁肌痉挛及被迫体位为主的症状。 X线平片(正位,侧位及斜位)及CT检查等均易于显示小关节脱位征,判定单侧或双侧脱位。 伴有脊髓损伤者需做MRI检查,以明确脊髓受损情况。
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    颈椎单侧小关节脱位需要和哪些疾病区别?
    颈椎单侧小关节脱位需与脊髓型颈椎病、脊柱畸形等疾病鉴别。 仅通过症状表现不易区别,需到医院就诊,请医生检查和诊断。 医生主要通过影像学检查排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗颈椎单侧小关节脱位?
    颈椎单侧小关节脱位的治疗原则主要是首先行闭合复位,再根据闭合复位成功与否及有无出现创伤性椎间盘突出决定是否手术治疗。 非手术治疗 应尽可能利用颅骨牵引闭合复位,按脱位机制,先在略微前屈状态下持续牵引,并通过床边透视或摄片确定小关节的交锁是否已解除。 手术治疗 手术治疗包括前路、后路及前后联合入路。适用于闭合牵引复位失败者或合并骨折有明显神经受压表现者或伴有小关节明显骨折者。
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    颈椎单侧小关节脱位有哪些危害?
    出现颈部剧痛、椎旁肌痉挛及被迫体位等症状,会影响生活和工作。 颈椎单侧小关节脱位可并发脊髓或神经根损伤,甚至瘫痪。
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    治疗后的效果怎么样?
    经早期、规范治疗,除伴有脊髓损伤者外,一般预后尚好。
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    怎么预防颈椎单侧小关节脱位?
    颈椎单侧小关节脱位主要是由外伤导致,故注意生产、生活安全是预防的关键。 运动要适度,防止摔倒。 避免暴力行为的发生。 注意自身安全防护。
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