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什么是脊椎结核并发窦道?
脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症。
窦道是指机体组织感染、坏死,经体表排出体外后而形成的一个开口于体表的、不与体内空腔脏器相通的潜性盲管。
脊椎结核合并椎旁脓肿,自行破溃或切开引流长期不愈而形成窦道。
患者可出现结核中毒症状,如低热盗汗消瘦等,病变局部发生疼痛、肿胀,在体表形成窦道,可有脓液流出。
除抗结核治疗外,脊椎结核并发窦道是脊椎结核的手术指征,对于术后引流形成的窦道,可以予以护理或手术治疗。
一般窦道与椎体病灶相痛,管道迂回曲折,常继发感染,患者慢性消耗而丧失劳力,不及时就医可能出现严重衰竭。
通过抗结核治疗控制结核的进展,窦道形成的个别患者长期不愈合仍需要行再次甚至多次手术治疗。
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    你需要到哪个科室就诊?
    骨科、感染科
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    为什么会发生脊椎结核并发窦道?
    术前不能明确诊断,错过最佳治疗时机而导致出现脓肿,脓肿自行破溃或切开引流后形成经久不愈的窦道。 患者未接受规范的抗结核药物治疗以及患者自身体质差。 脊柱结核手术指征、手术时机和手术方式选择不当,造成手术后皮肤窦道形成。 B超或CT微创放置引流管,拔管后形成皮肤窦道,长期渗液,不易愈合。
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    怎么知道发生了脊椎结核并发窦道?
    患者可有结核感染史、接触史。 出现结核中毒症状,如低热、盗汗、消瘦等,病变局部发生疼痛、肿胀,在体表形成窦道,可有脓液流出。
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    需要做哪些检查来确诊脊椎结核并发窦道?
    确诊脊椎结核并发窦道需要做的检查有体格检查、X线检查等。 体格检查 通过肉眼可以发现皮肤表面的窦道形成。 X线检查 可见脊椎骨质破坏、椎体变形、脊柱后凸、椎间隙变窄、脓肿形成等。
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    医生是怎么诊断脊椎结核并发窦道的?
    医生确诊脊柱结核并发窦道主要依靠病史、临床表现、体格检查和X线检查。 患者有脊椎结核病史。 脊椎结核患者病变局部可能发生疼痛、肿胀,出现脊柱后突畸形,在体表形成窦道,可有脓液流出。临床不难发现。 X线检查可见脊椎骨质破坏、椎体变形、脊柱后凸、椎间隙变窄、脓肿形成等。
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    脊椎结核并发窦道需要和哪些疾病区别?
    脊椎结核并发窦道需与其他类型疾病引起的窦道相鉴别。 仅通过症状表现不易区别,需到医院就诊,请医生检查和诊断。 医生主要通过病史、影像学检查等排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗脊椎结核并发窦道?
    对脊椎结核应进行正规的抗结核治疗。 手术治疗包括脓肿清除、引流、窦道填塞等方法。
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    脊椎结核并发窦道有哪些危害?
    一般窦道与椎体病灶相痛,管道迂回曲折,常继发感染,患者慢性消耗而丧失劳力,不及时就医可能出现严重衰竭。
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    治疗后的效果怎么样?
    通过抗结核治疗控制结核的进展,个别患者长期不愈合仍需要行再次甚至多次手术治疗。
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    怎么预防脊椎结核并发窦道?
    早期及时诊断和治疗脊椎结核,加强自身营养支持,进行规范的抗结核治疗。 严格遵循手术指征,选择适宜的手术时机和正确的手术方式。
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