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什么是脊椎结核后突畸形?
脊椎结核后突畸形是脊椎结核严重并发症之一。
约90%脊椎结核患者首先侵犯脊柱前柱,使脊柱前柱生长速度慢于后柱,即使抗结核药物控制结核的活动性,但椎体破坏塌陷仍然持续,直到椎体前方融合稳定。
后突畸形是椎体破坏严重的一种并发症,患者可有结核引起的全身症状低热盗汗消瘦等症状,也会出现局部的疼痛、肿胀、活动受限,脊椎结核后突畸形最严重的并发症是神经功能损伤和迟发性瘫痪
通过结核病史、临床表现以及影像学检查,可以发现脊椎结核后突畸形。
除抗结核治疗外,早期的手术干预可以阻止后突畸形的进展。
通过抗结核治疗控制结核的进展,手术清除病灶控制疾病进一步发展。通过手术治疗常能获得临床治愈。
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    骨科
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    为什么会发生脊椎结核后突畸形?
    结核病灶易侵犯椎体,而少侵犯椎弓,椎体前部破坏,椎间隙消失,局部脊柱呈楔形,儿童的椎体结核第二骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受挫,后突畸形发生后,躯干的重心前移。病椎前缘负荷异常增加,加重后角后突畸形。
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    怎么知道发生了脊椎结核后突畸形?
    患者可有结核感染史、接触史,出现结核中毒症状,如低热、盗汗、消瘦等,病变局部发生疼痛,肿胀,向后突出。
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    需要做哪些检查来确诊脊椎结核后突畸形?
    影像学检查是诊断脊椎结核后突畸形的重要手段。 通常X线检查可以发现椎体前部破坏, 椎间隙消失, 局部脊柱呈楔形,脊柱向后突出成角畸形。
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    医生是怎么诊断脊椎结核后突畸形的?
    医生确诊脊柱结核后突畸形主要依靠病史、体格检查和X线检查。 患者有脊椎结核病史。 脊柱成角后凸畸形, 是脊柱结核的典型体征。 因为结核病灶易侵犯椎体, 而少侵犯椎弓, 椎体前部破坏,椎间隙消失, 局部脊柱呈楔形,临床上会出现脊柱的向后突出成角畸形。结核X线检查可以诊断。
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    脊椎结核后突畸形需要和哪些疾病区别?
    脊椎结核后突畸形需与青年性驼背、强直性脊柱炎性后突畸形、创伤性后突畸形等相区别。 医生通过病史、影像学检查等鉴别其他疾病。
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    怎么治疗脊椎结核后突畸形?
    通过药物治疗、手术治疗对脊椎结核后突畸形进行治疗。 对脊柱结核应进行正规的抗结核治疗。 手术治疗包括清除病变组织、固定融合、截骨等方法。
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    脊椎结核后突畸形有哪些危害?
    后突局部的椎体边缘、椎间盘及坏死组织向椎管内突出,压迫脊椎及神经,导致神经功能障碍,甚至截瘫。
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    治疗后的效果怎么样?
    通过抗结核治疗控制结核的进展,手术清除病灶控制疾病进一步发展。通过手术治疗常能获得临床治愈。
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    怎么预防脊椎结核后突畸形?
    早期行病灶清除术,如有椎体破坏,同时在椎体间植骨融合,是预防脊柱结核后凸最有效、最积极的方法。
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