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什么是颈性眩晕?
眩晕是指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉。颈性眩晕是由颈部刺激或颈部疾病颈椎病、外伤等引起的眩晕。
颈性眩晕可能为颈上部两个颈神经根输入冲动强度不平衡所致。
表现为步态不稳共济失调。可伴颈部疼痛、压痛,颈部活动受限,一般无旋转性眩晕和自发性眼震。
本症以治疗颈椎骨病为主,严重者可手术治疗。
颈性眩晕患者会出现眩晕、呕吐、恶心等症状,严重者影响正常的劳动、生活、生产。
根据疾病情况,综合多种治疗方法,预后一般良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    骨科、神经内科、耳鼻咽喉科
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    为什么会发生颈性眩晕?
    颈性眩晕与颈椎病密切相关。 颈椎病导致椎动脉压迫,进而引起供血不足,造成颈性眩晕,但这种类型较少。 多数是由于颈椎存在节段性不稳定,使颈椎周围的交感神经受到刺激和压迫,产生一系列症状。
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    怎么知道发生了颈性眩晕?
    典型症状 眩晕:为发作性眩晕,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。 头痛:多为后枕痛或偏头痛,可为隐痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛药或疑为颅内有占位性病变。 颈神经根压迫症状:手及臂发麻、感觉异常、无力,致持物不自主的坠落。 其他症状 患者可有眩晕、恶心、呕吐等症状,此外,还有其他交感神经系统受累的表现,如下: 心血管系统:心悸、心律失常、血压升高、心前区疼痛等。 胃肠道:恶心、呕吐、嗳气、排便次数增多、腹泻等。 周围血管:肢体发凉、怕冷、局部苍白或潮红等。 发汗障碍:多汗或无汗。 其他:咽干、咽部异物感、眼干、眼胀、 鼻干或流涕等。
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    需要做哪些检查来确诊颈性眩晕?
    确诊颈性眩晕需要做的检查主要是影像学检查,如颈椎X线、MRI、CT检查等,可以发现颈椎节段性不稳定或明显椎间盘突出的情况。
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    医生是怎么诊断颈性眩晕的?
    医生确诊颈性眩晕主要依靠临床表现、体格检查和影像学检查。 有相应的症状,常规行过屈过伸位颈椎X线检查;也可行椎动脉动态超声检查。 眩晕患者常规颈椎X线多拍六位片,若提示颈椎生理曲度改变、骨质增生、寰椎后结节上翘、齿状突距两侧块距离不等,可考虑颈性眩晕。
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    颈性眩晕需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能会出现眩晕、恶心、呕吐等症状,容易与颈性眩晕混淆,这些疾病有梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、脑血管疾病等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过体格检查、影像学检查等排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗颈性眩晕?
    非手术治疗 按摩、针灸、药物及封闭治疗等。按摩、针灸、药物通常采用中医的疗法,舒筋活络,缓解肌痉挛,恢复椎动脉血供。 手术治疗 真正需要手术治疗的交感型颈椎病患者,只是很小一部分椎体不稳较为严重的患者,在诊断明确, 症状非常严重,反复发作且保守治疗无效,并明显影响生活和工作的情况下,方可谨慎地考虑手术治疗,其原则是恢复颈椎生理曲度和重建病变节段的稳定性。可采用不稳定节段椎间盘切除+椎体间植骨融合术,疗效相对稳定确切。
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    颈性眩晕有哪些危害?
    患者会出现眩晕、呕吐、恶心等症状,严重者影响正常的劳动、生活、生产。
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    治疗后的效果怎么样?
    近年来随着临床研究的深入,按摩、针灸、牵引、颈托制动、针刀、药物、理疗等非手术方法及多种手术方法治疗颈性眩晕各有报道,根据疾病情况,综合多种方法治疗都收到很好的疗效。
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    怎么预防颈性眩晕?
    长期伏案工作者,应有意识的锻炼活动放松颈部,减少颈椎病的发生。 患颈椎病者,应及时就医治疗。
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