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什么是尺桡骨干双骨折?
尺桡骨干双骨折是前臂骨常见的损伤性骨折
尺桡骨干双骨折以儿童及青壮年多见。
尺桡骨干双骨折大多是由于外部暴力创伤造成骨干横行、斜行骨折,伴有不同程度的软组织损伤
尺桡骨干双骨折主要表现为前臂疼痛、肿胀、畸形及前臂功能障碍。
尺桡骨干双骨折的主要治疗方法是复位固定、康复锻炼,以促进骨愈合、恢复功能。
尺桡骨干双骨折治疗不及时或不到位,可遗留畸形、前臂手部旋转功能障碍,发生骨筋膜室综合征等并发症,对机体造成影响。
预后与多方面因素有关,早期、规范复位和康复,治疗效果满意。
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    你需要到哪个科室就诊?
    骨科或外科
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    为什么会得尺桡骨干双骨折?
    尺桡骨干双骨折主要因手臂外伤引起的,常见的因素如下: 直接暴力 如重物打击、机器或车轮直接压榨、锐器砍伤等。 间接暴力 如跌倒时手掌着地,暴力向上传导,造成桡骨、尺骨骨折。 扭转暴力 跌倒手掌着地,前臂发生旋转或手臂卷入机器内遭受扭转力引起的。
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    怎么知道得了尺桡骨干双骨折?
    尺桡骨干双骨折主要表现为前臂疼痛、肿胀、畸形及前臂功能障碍。 典型症状:前臂疼痛 前臂疼痛呈进行性加重,伴有局部明显压痛。 其他症状 局部肿胀明显。 前臂有旋转、缩短或成角畸形。 手指呈屈曲状态,皮肤苍白发凉。 前臂和手部活动功能受限。
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    需要做哪些检查来确诊尺桡骨干双骨折?
    确诊尺桡骨干双骨折主要依靠体格检查和X线检查。 体格检查 查体是入院的初步检查,有明显的阳性体征可辅助诊断。 X线检查 正位及侧位X线片检查能发现骨折的准确部位、类型及移位方向、有无脱位,是确诊尺桡骨干双骨折的主要检查方法。
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    医生是怎么诊断尺桡骨干双骨折的?
    医生诊断尺桡骨干双骨折,主要依据病史、典型症状、查体及X线检查。 有明确的外部创伤史。 前臂肿胀、疼痛、畸形及功能障碍是诊断尺桡骨干双骨折的重要依据。 查体可见局部压痛,可摸到骨折端,听诊骨传导音减弱或消失。 X线检查可见确切的骨折征象即可确诊为尺桡骨干双骨折。 医生应严格查体,排除血管神经损伤。
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    尺桡骨干双骨折需要和哪些疾病区别?
    一些其他骨折也可能会出现前臂疼痛、肿胀、畸形及功能受限等症状,容易与尺桡骨干双骨折混淆,包括尺骨骨折、桡骨骨折等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。 医生主要通过症状体征、X线检查排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗尺桡骨干双骨折?
    尺桡骨干双骨折要求按关节内骨折复位,也就是说要求严格的解剖复位,小儿骨折和部分老年骨折除外,还要注意观察局部张力及远端感觉血运,避免出现骨筋膜室高压综合征。 手法复位外固定 儿童骨折的手法复位要求严格矫正旋转畸形,对于成角畸形因儿童的重塑能力较强可适当放宽,不强求解剖复位; 老年骨折的复位以满足功能为主,也不强求解剖复位; 青年、中年人的尺桡骨骨折应尽量解剖复位; 尽量避免反复复位,以免对局部软组织造成额外的副损伤; 手法复位成功后石膏制动,一般8~12周即可愈合。 应严格观察骨折复位石膏外固定后前臂肿胀及手部感觉、血运情况,避免出现骨筋膜室高压综合征。 手术切开复位内固定 手法复位失败,开放性骨折,陈旧骨折畸形愈合,合并神经、血管、肌腱损伤者,可手术切开复位内固定。 内固定方法有钢板螺丝钉固定、髓内针固定等。 需密切观察局部肿胀、血液循环、感觉等情况。 如出现筋膜间室高压情况,应及时切开减压。 及早手术对功能恢复有好处。 康复锻炼 术后2周开始手指和腕关节锻炼;4周开始肩关节、肘关节康复锻炼;8~12周骨折完全愈合后进行前臂旋转锻炼,可促进功能康复。
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    尺桡骨干双骨折有哪些危害?
    前臂及手部疼痛、活动功能受限,给患者生活和工作造成不便。 如治疗不及时,或康复锻炼不到位,可引起尺桡骨交叉愈合畸形、局部感染、神经及血管损伤、再骨折,有的可遗留前臂及手部旋转功能障碍,对机体造成严重影响。 术后易发生骨筋膜室高压综合征等并发症,对机体造成损害,需引起注意。
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    治疗后的效果怎么样?
    尺桡骨干双骨折的治疗效果与多方面因素有关,如损伤程度、是否及早治疗、治疗方法选择、康复锻炼等。总体来说,早期、规范的解剖复位、稳定的固定制动、早期功能锻炼,骨折可以愈合、功能得以恢复。
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    怎么预防尺桡骨干双骨折?
    生活工作中注意安全,避免手臂外伤是预防尺桡骨干双骨折的有效方法。
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