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什么是半月线疝?
半月线疝是半月线发生缺损而形成的腹外疝,属于外科疾病。
腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高是引起半月线疝的主要原因。
半月线处疼痛和局部出现包块,常伴有腹部绞痛、恶心、停止排气和排便。
半月线疝发生嵌顿概率较高,诊断明确后需及时手术治疗。
半月线疝容易发生嵌顿,导致肠坏死。
半月线疝及时治疗,预后较好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    普通外科或外科。
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    为什么会得半月线疝?
    半月线疝主要与半月线腱膜结构、腹壁强度降低、腹内压力增高有关。 半月线腱膜结构 半月线腱膜是腹壁先天性薄弱区之一。 腹壁强度降低 半月线发育不全。 手术切开后愈合不良、腹壁外伤及感染、腹壁神经损伤、老年、久病等所致腹壁肌肉萎缩。 腹内压增高 慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、举重、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等都科造成腹内压增高。
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    怎么知道得了半月线疝?
    半月线疝主要的临床表现为下腹部不适。 半月线处疼痛和包块的出现,伴或不伴肠梗阻。 疼痛可因使腹内压增高的动作而被激发,休息时减轻。 半月线疝发生嵌顿时而发生局部疼痛,随后出现腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排气和排便。
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    需要做哪些检查来确诊半月线疝?
    确诊半月线疝需做体格检查、X线检查、B超检查。 体格检查 患者交替绷紧和松弛腹壁进行检查,有助于诊断本病。 X线检查 可通过X线平片显示有无肠胀气、肠梗阻的征象,有助于明确诊断。 B超检查 通过血供情况,血流速度,以了解有无绞窄或坏死。
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    医生是怎么诊断半月线疝的?
    医生根据体格检查、X线检查、B超检查确诊。 体格检查时沿半月线腱膜触及可复性包块,当患者直立时疝出现,而躺下时自动消失。 X线检查出现肠梗阻显示肠胀气、阶梯状气液平等肠梗阻现象。 通过B超检查可确诊。
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    半月线疝需要和哪些疾病区别?
    半月线疝应与腹股沟直疝鉴别。 如果腹部剧烈疼痛、出现包块应及时去医院就诊。 医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗半月线疝?
    半月线疝发生嵌顿概率较高,诊断明确后应尽早进行手术修补。 触诊触及包块显著的患者,在腹外斜肌腱膜被分开后,疝和内容物很容易被找到,疝环缺损较小者,可直接缝合修补。 缺损较大者直接缝合有一定的张力,可以使用补片进行修补。
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    半月线疝有哪些危害?
    半月线疝容易发生嵌顿,导致肠坏死。 如嵌顿物坏死,容易引起腹膜炎。
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    治疗后的效果怎么样?
    一般半月线疝,及时治疗,治疗效果较好。 若发生肠绞窄,未及时治疗,治疗效果较差。
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    怎么预防半月线疝?
    保持大便通畅。 避免咳嗽、便秘等导致腹内压升高的因素。 避免进行剧烈运动。
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    参考文献
    [1]. 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
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