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什么是狼疮性肾炎?
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害。
狼疮性肾炎的肾脏表现差异大,且肾小球、肾小管肾间质和血管均可受累。可有全身表现,如间断发热、颧部红斑、盘状红斑光过敏等;肾脏表现为血尿蛋白尿水肿等。
狼疮性肾炎的主要治疗方法是药物疗法治疗,也可采用血浆置换疗法。
狼疮性肾炎继续加重会进展成终末期肾衰竭
积极治疗狼疮性肾炎,可延缓肾组织纤维化的进程。
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    你需要到哪个科室就诊?
    风湿免疫科、肾脏内科。
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    为什么会得狼疮性肾炎?
    狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害。 肾小球、肾小管、肾间质和血管均可受累。
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    怎么知道得了狼疮性肾炎?
    全身表现 间断发热、颧部红斑、盘状红斑、光过敏等。 肾脏表现 单纯性血尿或蛋白尿。 血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现。 大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿,即肾病综合征样表现。 血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现。 肾间质病变。 慢性肾衰竭。
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    需要做哪些检查来确诊狼疮性肾炎?
    确诊狼疮性肾炎需要进行尿常规、免疫学检查、影像学检查等。 尿常规 可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。 免疫学检查 血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症。 影像学检查 B超示双肾增大提示急性病变;双肾缩小提示慢性肾衰竭。
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    医生是怎么诊断狼疮性肾炎的?
    医生根据临床表现和病理学表现诊断本病。 在系统性红斑狼疮基础上,有肾脏损害的表现。 肾活检病理改变有肾小球细胞增生性改变,纤维素性坏死和细胞核溶解,细胞性新月体等。
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    狼疮性肾炎需要和哪些疾病区别?
    本病需要与原发性肾小球肾炎进行鉴别。 如果有间断发热、颧部红斑、盘状红斑、光过敏、血尿、蛋白尿、水肿,应及时到医院就诊。 医生通过体格检查、实验室检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗狼疮性肾炎?
    狼疮性肾炎的主要治疗方法是药物疗法,也可采用血浆置换疗法。 药物治疗 给予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。 血浆置换治疗 当上述药物治疗效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法。
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    狼疮性肾炎有哪些危害?
    狼疮性肾炎继续加重会进展成终末期肾衰竭。
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    治疗后的效果怎么样?
    治疗后可长期缓解,但药物减量或停药后易复发,且病情逐渐加重。
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    怎么预防狼疮性肾炎?
    加强锻炼,增强体质。 积极治疗病毒感染。 避免药物毒性。 避免日光暴晒。
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    参考文献
    [1]. 陈灏珠,林果为.实用内科学.第13版.北京:人民卫生出版社,2011. [2]. 张树基,罗明绮.内科症状鉴别诊断学.第3版.北京:科学出版社,2011.
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