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概述
凡瘀血、浊气、痰饮停留于体表组织而产生的赘生物,中医称为瘤。《诸病源侯论》曰:"瘤者,皮肉中忽肿起初梅李大,渐长大,不痛不痒,又不结强,言留结不散,谓之瘤。"本病各处可生,或发于皮肉之间,或发于筋骨之内。根据中医历代文献,大多数为六瘤,除脂瘤外,均配合五脏而定名,如气瘤属肺,肉瘤属脾,筋瘤属肝,血瘤属心,骨瘤属肾。中医文献中瘤与癌是分别论述的,癌是恶性的,瘤则多为良性。六瘤:病证名。六种瘤肿之合称。见《三因极一病证方论》卷十五,即肾瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤、石瘤。
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    病因
    瘀血、浊气、痰饮停留于体表组织而产生。
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    证候及辨证施治
    1.气瘤 气瘤是指皮肤间的多发性肿瘤,其特点是肿块肤浅柔软而有弹性,宛如气在瘤中,挤压后随手弹起,故名气瘤。类似于现代医学的多发性神经纤维瘤。 2.肉瘤 肉瘤是由脂肪组织增生而形成的肿瘤。《外科正宗》描述其特点是:"肉瘤者,软若绵,肿似馍,皮色不变,不紧不宽。"本病与现代医学所称的"肉瘤"绝不相同,它相当于现代医学的脂肪瘤或肌纤维瘤。肿瘤过大时可作手术切除。 3.筋瘤 筋瘤是指体表静脉曲张交错而形成团块状的一种病变。《外科正宗》指出“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓。”根据这一描述,属于浅表静脉病变,临床上主要见于严重的下肢静脉曲张所形成的团块。轻者可用弹力绷带包扎,重者需行手术治疗。 4.血瘤 血瘤是体表血络扩张、纵横丛集而形成的一种肿瘤。相当于现代医学所称的海绵状血管瘤。其特点为瘤呈半球形或扁平隆起,性质柔软如海绵状,表面为红色、紫红色,也可为正常皮色。用手压之肿块可暂时缩小及退色,放手后又可恢复到原来的状态。治疗方法可选用硬化剂注射、冷冻、手术、中医治疗等。 5.骨瘤 骨瘤指组织局限性肿大而形成的肿瘤。特点是疙瘩叠起,坚硬如石,坚贴于骨,推之不移。《外科证治全书》称为"附骨瘤"。根据上述特点,凡是组织的良性、恶性肿瘤,统属于骨瘤范畴。恶性骨瘤,预后不良。 6.脂瘤 脂瘤又称粉瘤,是皮脂腺淤积潴留而形成。如因感染而化脓,文献上又称为脓瘤。相当于现代医学的皮脂腺囊肿及继发感染。
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