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什么是膀胱平滑肌瘤?
膀胱平滑肌瘤是指发生于膀胱壁由成熟的平滑肌细胞所构成的良性肿瘤
膀胱平滑肌瘤在临床上罕见,但膀胱平滑肌瘤是最常见的膀胱非上皮性良性肿瘤。
膀胱平滑肌瘤的高发年龄为30~40岁,好发于女性,约为男性的4倍。
膀胱平滑肌瘤的发病原因目前尚不清楚。
膀胱平滑肌瘤的主要临床表现为下尿路梗阻以及伴发尿路感染症状
膀胱平滑肌瘤以手术切除为主要的治疗方法,可治愈。
膀胱平滑肌瘤可以引起尿路梗阻,导致排尿困难肾积水等。
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    你需要到哪个科室就诊?
    泌尿外科或外科
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    为什么会得膀胱平滑肌瘤?
    膀胱平滑肌瘤的发病原因目前不详,可能与内分泌因素,炎症刺激,或者胚源性因素等有关。
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    怎么知道得了膀胱平滑肌瘤?
    膀胱平滑肌瘤可以表现为尿路梗阻症状,比如排尿困难等症状。 膀胱平滑肌瘤伴有尿路感染时,出现尿频,尿急,尿痛等症状。 可以出现腹痛及尿血。
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    需要做哪些检查来确诊膀胱平滑肌瘤?
    确诊膀胱平滑肌瘤需要进行影像学检查,膀胱镜检查和病理学检查。 超声检查 可以判定肿瘤的大小,部位和范围,对诊断膀胱平滑肌瘤是最经济实用的检查方法。 可见膀胱壁内的低回声肿块,肿瘤表面膀胱黏膜为强回声。 CT检查 膀胱壁的实质性肿瘤,密度均匀,边缘光滑,增强后有不同程度的强化。 肿瘤较大时,可见肿瘤中心有坏死区。 核磁共振检查 瘤体多为圆形或卵圆形,形态规则,少数呈分叶状,有完整的包膜,表面光滑,边界清楚,无侵袭表现。 膀胱镜检查 可见被覆正常膀胱黏膜的膀胱壁内肿块。 当肿瘤表面粘膜形成溃疡或糜烂时,容易误诊为恶性肿瘤。 可同时取活体组织送病理检查。 病理学检查 光学显微镜下表现为细胞呈梭形,编织状排列,核细长,无核分裂象,胞浆丰富。
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    医生是怎么诊断膀胱平滑肌瘤的?
    医生根据临床表现,影像学检查,膀胱镜检查和病理检查结果诊断本病。 临床表现 小的膀胱平滑肌瘤没有症状,在常规健康体检或因其他疾病行检查时偶然发现。 尿路梗阻症状,比如排尿困难等。 伴尿路感染时,出现尿频,尿急,尿痛等症状。 可以出现腹痛及尿血。 影像学检查 超声检查 可见膀胱壁内的低回声肿块,肿瘤表面膀胱黏膜为强回声。 CT检查 膀胱壁的实质性肿瘤,密度均匀,边缘光滑,增强后有不同程度的强化,肿瘤较大时,可见肿瘤中心有坏死区。 核磁共振检查 瘤体多为圆形或卵圆形,形态规则,少数呈分叶状,有完整的包膜,表面光滑,边界清楚,无侵袭表现。 膀胱镜检查 可见被覆正常膀胱黏膜的膀胱壁内肿块。 当肿瘤表面粘膜形成溃疡或糜烂时,容易误诊为恶性肿瘤。 可同时取活体组织送病理检查。 病理学检查 光学显微镜下表现为细胞呈梭形,编织状排列,核细长,无核分裂象,胞浆丰富。
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    膀胱平滑肌瘤有哪些病理分型?
    根据肿瘤部位与膀胱壁的关系,膀胱平滑肌瘤可分为以下三型: 膀胱黏膜下型,最为常见,约占63%。容易导致血尿等。 膀胱浆膜下型,约占30%。常无症状。 膀胱壁间型,占7%。
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    膀胱平滑肌瘤需要和哪些疾病区别?
    本病需要与膀胱神经纤维瘤,神经鞘瘤,纤维瘤,膀胱尿路上皮癌等疾病进行鉴别。 如果出现排尿困难,尿路刺激症状,腹痛或血尿时,应及时到医院就诊。 医生通过影像学检查,膀胱镜检查,病理学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗膀胱平滑肌瘤?
    膀胱平滑肌瘤治疗以手术切除为主。 微创手术 腹腔镜下膀胱平滑肌瘤剜除术。 腹腔镜下膀胱部分切除术。 经尿道膀胱平滑肌瘤电切术,适用于瘤体突入膀胱内,有蒂者。 开放手术 包括膀胱平滑肌瘤剜除术,膀胱部分切除术。 适用于没有腹腔镜设备或腹腔镜技术的医院。
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    膀胱平滑肌瘤有哪些危害?
    膀胱平滑肌瘤可以引起尿路梗阻,导致排尿困难和肾积水等。
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    膀胱平滑肌瘤会转移吗?
    膀胱平滑肌瘤不会转移。
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    治疗后的效果怎么样?
    膀胱平滑肌瘤经过手术切除可治愈。
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    怎么预防膀胱平滑肌瘤?
    目前没有有效的预防方法。
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