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什么是残窦综合征?
残窦综合征是指BillrochⅡ式手术时,胃窦切除不全,残留胃窦所致的吻合口溃疡症候群。
BillrochⅡ式胃切除术后,残留胃窦复发性溃疡发病率为40%。
残留胃窦的黏膜受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素
残窦综合征表现为术后长期的、周期性的上腹部疼痛、烧灼感,反酸嗳气等。
本病主要依靠手术治疗。
本病可导致复发性溃疡、胃出血、穿孔等,使消化系统功能障碍,营养不良
手术治疗切除全部残留胃窦,大部分可治愈。
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    你需要到哪个科室就诊?
    消化内科、普通外科
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    为什么会得残窦综合征?
    残留胃窦的黏膜受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素,经吸收进入血液,作用于胃底部黏膜,刺激残胃的壁细胞,促使胃液发泌过多,胃酸过高,发生术后吻合口溃疡。
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    怎么知道得了残窦综合征?
    残窦综合征典型症状是胃液分泌过多,和吻合口溃疡所致的一系列症状,如长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气等。
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    需要做哪些检查来确诊残窦综合征?
    确诊残窦综合征需进行胃镜、再次手术探查等检查。 胃镜检查 可确定胃部病变的部位及性质,有助于明确诊断。 手术探查 多数患者需手术探查十二指肠残端确诊。
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    医生是怎么诊断残窦综合征的?
    医生根据病史、临床表现及辅助检查诊断本病。 患者有BillrochⅡ式手术史。 患者表现为长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气等。 胃镜检查有助于明确诊断,部分患者于再次手术中确诊。
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    残窦综合征需要和哪些疾病区别?
    本病需与Zollinger-Ellison综合征相鉴别。 术后表现为长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气,应及时到医院就诊。 医生通过病史、临床表现及辅助检查进行诊断及鉴别诊断。
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    怎么治疗残窦综合征?
    残窦综合征以手术治疗为主。 将BillrochⅡ式改为Ⅰ式,如将胃与十二指肠直接作端端吻合术和游离空肠襻替换术。 有学者主张同时加作双侧迷走神经干切断术,彻底切除残胃窦,并恢复顺行的、生理的十二指肠通路。 无法手术者可应用抑酸药治疗,如奥美拉唑、法莫替丁等
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    残窦综合征有哪些危害?
    残窦综合征可导致复发性溃疡、胃出血、穿孔等,使消化系统功能障碍,营养不良。
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    治疗后的效果怎么样?
    手术治疗切除全部残留胃窦,大部分可治愈。
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    怎么预防残窦综合征?
    术后饮食注意细嚼慢咽、少量多餐。 进食体位:切除胃入口的手术,进食后防止食物反流,应保持坐位和斜坡位;切除胃出口的手术,进食后防止食物快速向下运行,先躺下休息20分钟左右,再自由体位。 应限制油炸、辛辣、刺激性的食物,生、冷、硬的食物也要禁忌。过热、过甜、过咸的食物也要适当限制。
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