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什么是大网膜扭转?
大网膜扭转是指部分或全部大网膜以其自体为中心发生扭转、移位,致使远端网膜发生血运障碍进而导致缺血坏死。
大网膜扭转是一种急腹症。病程较短,多为24~48小时。临床发病率低。好发于25~50岁。男性多于女性。
大网膜扭转可分为原发性和继发性两种。原发性大网膜扭转发病机制尚不明确;继发性大网膜扭转多易发生于腹腔内存在大网膜囊肿肿瘤、疝或腹腔内有粘连的情况。
大网膜扭转临床表现起初为脐周或全腹部突然发作的持续性疼痛,活动后加重,随后腹痛局限于扭转或坏死的网膜部位,好发于右侧。
该病的治疗是在剖腹探查中或在诊断性腹腔镜探查中确定为大网膜扭转后切除坏死的大网膜组织。
大网膜发生扭转后,可因静脉血栓形成动脉闭塞、局部炎症反应而发生梗死。
术后预后较好,一般无不良反应
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    你需要到哪个科室就诊?
    普外科
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    为什么会得大网膜扭转?
    原发性大网膜扭转发病机制不明,易感因素包括肥胖、大网膜解剖变异;诱发因素有突然改变体位、剧烈运动、暴饮暴食、腹部创伤等。 继发性大网膜扭转多易于发生于腹腔内存在大网膜囊肿、肿瘤、疝或腹腔内有粘连的情况。
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    怎么知道得了大网膜扭转?
    大网膜扭转起病较急,典型症状为突发的持续性腹痛,并逐渐加重,伴腹膜刺激征(腹部有压痛、反跳痛、肌紧张)。 常伴恶心,呕吐。 患者体温正常或低热。
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    需要做哪些检查来确诊大网膜扭转?
    诊断大网膜扭转主要通过腹腔穿刺和腹部超声、CT检查。 腹腔穿刺 发现血性腹腔积液是诊断该病的重要依据。 腹部超声、CT检查 排除其他脏器组织病变。
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    医生是怎么诊断大网膜扭转的?
    根据病史、临床表现结合腹腔穿刺及腹部超声、CT检查可做出诊断。 病史 有大网膜扭转的高危因素。 临床表现 典型症状为突发的持续性腹痛,并逐渐加重,伴腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),以右下腹为主。 常伴恶心,呕吐。 患者体温正常或低热。 腹腔穿刺及彩超、CT检查 腹腔穿刺:抽出稀薄呈淡红色的渗出液。 彩超检查:可显示腹腔内边界不清的不规则肿块。 CT检查:可见网膜组织肿胀,腹腔内不规则包块。
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    大网膜扭转需要和哪些疾病区别?
    大网膜扭转需要与急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、十二指肠溃疡、肝癌破裂出血、憩室炎,嵌顿性疝、卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。病史和超声、CT检查可协助鉴别诊断。
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    怎么治疗大网膜扭转?
    在剖腹探查中或诊断性腹腔镜探查中确定为大网膜扭转后,切除坏死的大网膜组织。
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    大网膜扭转有哪些危害?
    大网膜扭转如不及时手术可发展为弥漫性腹膜炎、脓毒血症、门静脉炎、大网静脉栓塞等严重后果。
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    治疗后的效果怎么样?
    术后预后较好,一般无不良反应。
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    怎么预防大网膜扭转?
    合理膳食,定期体检。
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