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什么是脊髓前中央动脉缺血症候群?
脊髓前中央动脉缺血症候群是神经外科一种常见的疾病。
脊髓前中央动脉缺血症候群常因椎管前方骨赘或椎间盘的直接压迫、脊柱骨折和脱位、动脉本身疾患、血栓形成和栓塞及医源性损伤等因素导致。
脊髓前中央动脉缺血症候群发病以颈膨大处为多见,常表现为运动障碍、感觉障碍、反射改变等。
脊髓前中央动脉缺血症候群主要治疗的方法有手术治疗。
脊髓前中央动脉缺血症候群影响病变部位的运动和感觉,严重者可致截瘫
脊髓前中央动脉缺血症候群积极治疗后,明显改善症状
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    你需要到哪个科室就诊?
    神经外科、骨科
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    为什么会得脊髓前中央动脉缺血症候群?
    脊髓前中央动脉缺血症候群常因椎管前方骨赘或椎间盘的直接压迫、脊柱骨折和脱位、动脉本身疾患、血栓形成和栓塞及医源性损伤等因素导致。
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    怎么知道得了脊髓前中央动脉缺血症候群?
    脊髓前中央动脉缺血症候群发病以颈膨大处为多见,常表现为运动障碍、感觉障碍、反射改变等。 运动障碍:脊髓前中央动脉完全阻塞时,表现为痉挛性瘫痪,如发生于颈段,呈现肌力减弱。 感觉障碍:主要为病变以下温觉与痛觉消失或减弱,但深感觉保留(传导束型分离性感觉障碍)。 反射改变:病灶以下部位浅反射消失,深反射亢进,并出现病理反射。
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    需要做哪些检查来确诊脊髓前中央动脉缺血症候群?
    确诊脊髓前中央动脉缺血症候群主要依靠影像学检查、选择性血管造影等。 影像学检查 X线平片或CT、磁共振等图像上多显示患节椎骨矢状径狭小,椎体后缘有髓核脱出或骨赘形成征。 选择性血管造影 可发现阻塞的部位及范围等,不仅有利于诊断与鉴别诊断,且对手术部位的选择也具有重要作用。
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    医生是怎么诊断脊髓前中央动脉缺血症候群的?
    医生诊断脊髓前中央动脉缺血症候群,主要依靠临床表现、辅助检查。 临床表现:脊髓前中央动脉缺血症候群发病以颈膨大处为多见,常表现为运动障碍、感觉障碍、反射改变等。 X线平片或CT、MRI等图像上多显示患节椎骨矢状径狭小,椎体后缘有髓核脱出或骨赘形成征。个别病例可选用脊髓磁共振影像技术(MRS),可全面了解脊髓受累状态。 选择性血管造影:可发现阻塞的部位及范围等。
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    脊髓前中央动脉缺血症候群需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能会出现运动障碍、感觉障碍、反射改变等症状,容易与脊髓前中央动脉缺血症候群混淆,如过伸性损伤、急性外伤性颈椎或胸椎椎间盘脱出症、椎管内肿瘤等。 如果出现以上类似的表现,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状、辅助检查等来排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗脊髓前中央动脉缺血症候群?
    脊髓前中央动脉缺血症候群主要治疗的方法有手术治疗。 对于脊髓前动脉直接受压,应及时行脊髓减压手术,特别是前路减压手术,能获得良好疗效。
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    脊髓前中央动脉缺血症候群有哪些危害?
    脊髓前中央动脉缺血症候群影响病变部位的运动和感觉,严重者可致截瘫。
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    治疗后的效果怎么样?
    脊髓前中央动脉缺血症候群积极治疗后,明显改善症状,但易复发。
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    怎么预防脊髓前中央动脉缺血症候群?
    瘫痪肢体早期作被动运动,已改善血液循环,保护关节活动度。 早期防治可导致脊髓缺血的疾病,如脊髓压迫症。
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    参考文献
    [1]. 赵玉沛.中华医学百科全书:普通外科学.北京:中国协和医科大学出版社,2017. [2]. 田伟.实用骨科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2016.
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