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什么是第Ⅳ型脊髓血管畸形?
第Ⅳ型脊髓血管畸形是神经外科一种较为少见的疾病。
第Ⅳ型脊髓血管畸形为硬膜内脊髓周围动静脉瘘,其病变实质为硬膜内直接由脊髓前动脉供应的动静脉瘘。
第Ⅳ型脊髓血管畸形主要表现为疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍,或者蛛网膜下隙出血等。
第Ⅳ型脊髓血管畸形可分为ⅣA型、ⅣB型、ⅣC型。
第Ⅳ型脊髓血管畸形主要治疗的方法有药物治疗、手术治疗。
第Ⅳ型脊髓血管畸形可并发进行性脊髓病。
第Ⅳ型脊髓血管畸形积极治疗后,明显改善症状
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    你需要到哪个科室就诊?
    神经外科
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    为什么会得第Ⅳ型脊髓血管畸形?
    第Ⅳ型脊髓血管畸形病因不明。
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    怎么知道得了第Ⅳ型脊髓血管畸形?
    第Ⅳ型脊髓血管畸形主要表现为疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍,或者蛛网膜下隙出血等。
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    需要做哪些检查来确诊第Ⅳ型脊髓血管畸形?
    确诊第Ⅳ型脊髓血管畸形主要依靠血管造影等。 血管造影 选择性血管造影可显示脊髓前动脉到动静脉瘘的分布和回流静脉。
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    医生是怎么诊断第Ⅳ型脊髓血管畸形的?
    医生诊断第Ⅳ型脊髓血管畸形,主要依靠临床表现、辅助检查。 临床表现:第Ⅳ型脊髓血管畸形主要表现为疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍,或者蛛网膜下隙出血等。 选择性血管造影可显示脊髓前动脉到动静脉瘘的分布和回流静脉。有时显示大的脊髓周围的流空征象,主要表现为扩张明显的硬膜内静脉回流,这些畸形常出现在胸腰连接处的圆锥附近和马尾近端。
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    第Ⅳ型脊髓血管畸形需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能会出现疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍,或者蛛网膜下隙出血等症状,容易与第Ⅳ型脊髓血管畸形混淆,这些疾病有血管瘤等。 如果出现以上类似的表现,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状、辅助检查等来排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗第Ⅳ型脊髓血管畸形?
    第Ⅳ型脊髓血管畸形主要治疗的方法有手术治疗。 ⅣA及ⅣB型:ⅣA型病变一般不适于血管内治疗,可选用外科手术,术中用血管造影以确定动静脉瘘并予以阻塞。这是对ⅣA、ⅣB型病变最有效的治疗方法,尤其适于胸腰段椎管侧方的病变。 ⅣC型:可使用漂浮球囊,也可用金属线圈或可注射栓塞物质进行血管内栓塞。
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    第Ⅳ型脊髓血管畸形有哪些危害?
    第Ⅳ型脊髓血管畸形可并发进行性脊髓病,导致肢体感觉、运动异常。
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    治疗后的效果怎么样?
    第Ⅳ型脊髓血管畸形积极治疗后,明显改善症状。
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    怎么预防第Ⅳ型脊髓血管畸形?
    病因不明,暂无有效的预防措施。
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    参考文献
    [1]. 李新钢,王任直.外科学:神经外科分册.北京:人民卫生出版社,2015. [2]. 王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版.武汉:湖北科学技术出版社.2015.
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