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什么是儿童特发性高钙尿症?
儿童特发性高钙尿症是一种以尿钙排泄增多而血钙正常为主要特征的儿科疾病。
病因尚不明确,可能与肠钙吸收亢进和肾小管重吸收钙功能障碍致尿钙过多有关。
儿童特发性高钙尿症主要表现为排尿困难尿频、尿急、尿痛血尿腹痛症状
目前主要依靠一般治疗、药物治疗。
儿童特发性高钙尿症可致多种合并症如反复尿路感染结石,造成尿路梗阻性肾脏损害最终致肾功能衰竭。
儿童特发性高钙尿症经治疗后,一般预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    肾内科、儿科
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    为什么会得儿童特发性高钙尿症?
    儿童特发性高钙尿症病因尚不明确,可能与肠钙吸收亢进和肾小管重吸收钙功能障碍致尿钙过多有关。
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    怎么知道得了儿童特发性高钙尿症?
    儿童特发性高钙尿症的临床表现为: 血尿。 尿路结石。 尿频。 尿急。 尿痛。 排尿困难。 腹痛。 腰痛。 遗尿。
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    需要做哪些检查来确诊儿童特发性高钙尿症?
    确诊儿童特发性高钙尿症需要做尿液分析、影像学检查。 尿液分析,了解有患者尿液有无尿钙增多、红细胞、蛋白、结晶等,可判断肾脏有无损害,有助于诊断本病。 影像学检查,通过超声和X线检查了解肾脏有无病变。 [小贴士]
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    医生是怎么诊断儿童特发性高钙尿症的?
    医生主要依据临床症状、尿液分析、影像学检查等确诊儿童特发性高钙尿症。 反复表现为血尿、尿路结石、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腹痛、腰疼、遗尿等症状。 可见血尿、尿白细胞计数增多、五蛋白尿或仅轻度蛋白尿、可见草酸钙和磷酸盐结晶,儿童尿液pH降低。尿钙及尿钙与尿肌酐比增高。 泌尿系超声和X线检查部分病例可见肾结石或肾钙化。
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    儿童特发性高钙尿症需要和哪些疾病区别?
    本病需要与肾小管酸中毒等进行鉴别。 医生主要通过临床症状、尿液分析、影像学检查等进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗儿童特发性高钙尿症?
    儿童特发性高钙尿症目前主要依靠一般治疗、药物治疗。 一般治疗 注意多饮水及少吃高钙食品。 避免食用含草酸钙高的食品如果汁、茶和巧克力。 吸收型伴严重血尿或结石者应与低钙饮食,但须考虑小儿生长发育需要,每天供钙不低于基础需要量1mg/kg。 药物治疗 噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,对肾漏型患者能促进远端肾小管重吸收钙使尿钙恢复正常,调节甲状旁腺激素及1,25-(OH)2D3至正常水平使肠钙吸收正常。疗程为6周。 苄氟噻嗪能减少尿钙排出和增加利尿,但不影响肠钙的吸收。 磷酸纤维素钠口服后可以与肠道及食物中的钙结合成不吸收的混合物,随粪便排出,可减少肠钙吸收从而减少尿钙排出,对吸收型患者有效。但因本药可以减少肠道对镁的重吸收,故应注意补充镁。 正磷酸盐可减少尿钙排出量而不改变血钙浓度及钙磷乘积,防止尿石形成,常用磷酸盐缓冲液。 对于泌尿系结石要按治疗原则处理,注意防治感染。
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    儿童特发性高钙尿症有哪些危害?
    可致多种合并症如反复尿路感染、结石、造成尿路梗阻性肾脏损害,最终致肾衰竭。
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    治疗后的效果怎么样?
    经治疗后,一般预后良好。
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    怎样预防儿童特发性高钙尿症?
    应合理喂养,适当晒太阳。 积极防治营养性疾病,如维生素D缺乏症的发生。 注意平时多饮水,避免憋尿。
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