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什么是化脓性颅骨骨髓炎?
化脓性颅骨骨髓炎是临床少见的一种颅骨感染性疾病。
化脓性颅骨骨髓炎一般通过身体其他部位的化脓性病灶或菌血症播散所致。
化脓性颅骨骨髓炎患者有高热精神萎靡,白细胞增高,局部有颅骨的红、肿、热、痛等炎性表现。
化脓性颅骨骨髓炎的主要治疗方法是应用强力广谱抗生素的抗感染治疗,控制炎症发展。
早期的化脓性颅骨骨髓炎经及时、彻底的治疗,可以基本治愈,中晚期预后差。
化脓性颅骨骨髓炎可形成窦道向下侵及硬脑膜,导致感染扩散。
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    你需要到哪个科室就诊?
    神经外科
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    为什么会得化脓性颅骨骨髓炎?
    致病菌通过身体其他部位的化脓性病灶或菌血症播散,或者头颈部炎症直接蔓延所致,其次是开放性颅脑损伤处理不彻底感染引起的。常见的有金黄色葡萄球菌等。
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    怎么知道得了化脓性颅骨骨髓炎?
    以颅盖额顶骨骨髓炎多见,有时表现为高热、精神萎靡,白细胞增高,局部有颅骨的红、肿、热、痛等炎性表现,随后可转为慢性过程,出现颅内的并发症等。
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    需要做哪些检查来确诊化脓性颅骨骨髓炎?
    确诊化脓性颅骨骨髓炎需要进行实验室检查和影像学检查。 血液学检查 白细胞增高(10×109/L以上,中性粒细胞为主)。 局部脓液标本检测 可找到化脓性细菌,培养可发现化脓性细菌生长。 影像学检查 排除其他脑组织疾病等。
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    医生是怎么诊断的?
    医生诊断化脓性颅骨骨髓炎主要依据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查。 可以有一般污染的开放性颅脑损伤病史。 高热、精神萎靡,局部有颅骨的红、肿、热、痛等炎性表现。 实验室检查提示白细胞计数升高。 一般急性期影像学检查不明显,但对于排除其他疾病有一定意义。
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    化脓性颅骨骨髓炎需要和哪些疾病区别?
    单纯头皮下脓肿:主要在帽状腱膜下而非骨膜下。 颅骨结核:窦道排出有结核杆菌或者干酪样物质的脓液,脑脊液检查也有细胞学方面的不同。 脑脓肿:CT/MRI一般能够看出圆形高密度环,中央为低密度区域。
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    怎么治疗化脓性颅骨骨髓炎?
    对于早期化脓性颅骨骨髓炎。应用强力的广谱抗生素治疗,控制炎症发展。 对于中晚期病人应该结合手术治疗,此时预后一般较差而且可能复发。
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    化脓性颅骨骨髓炎有哪些危害?
    可形成窦道向下侵及硬脑膜等,所以早诊早治十分关键。
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    治疗后的效果怎么样?
    早期可以基本治愈,中晚期预后差。
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    怎么预防化脓性颅骨骨髓炎?
    头皮、脑组织创伤者及时清创治疗,抗生素预防感染。
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