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什么是急性淋巴管炎?
急性淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染所致,细菌经组织淋巴间隙进入淋巴管,引起淋巴管及周围的急性炎症。
可发生于各个年龄阶段。
多数是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起。
表现为所属淋巴结可肿大、疼痛,严重者常伴有发热头痛、全身不适。
治疗方法是局部热敷,抬高患肢,早期给予敏感抗生素控制感染。
急性淋巴管炎不仅会造成周围皮肤损害,严重者还可造成感染扩散,并发败血症等。
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    你需要到哪个科室就诊?
    普通外科
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    为什么会得急性淋巴管炎?
    本病多数是由于金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起,可能来源于口咽炎症,足部真菌感染,皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。
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    怎么知道得了急性淋巴管炎?
    感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。 所属淋巴结可肿大,疼痛,严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振。
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    需要做哪些检查来确诊急性淋巴管炎?
    血常规检查、生化检查等,以便了解有无感染情况。 皮肤组织病理学检查,明确病变性质。其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚,淋巴管腔内充满细菌、凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。
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    医生是怎么判断急性淋巴管炎的?
    医生根据临床表现和实验室检查即可得出诊断。 临床表现 感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。 所属淋巴结可肿大,疼痛,严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振。严重者伴发冷、发热症状。 实验室检查 血常规检查发现有白细胞升高的情况。
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    急性淋巴管炎需要和哪些疾病区别?
    血栓性浅静脉炎、小腿丹毒等疾病会出现与急性淋巴管炎类似的症状,需要鉴别。 血栓性浅静脉炎 本病出现红肿热痛的结节或条索状物,急性炎症消退,多遗留色素沉着和无痛性索状物。 小腿丹毒 本病初起有高热、寒战,继则于皮肤上起小红斑片,迅速扩大,界限清楚,严重时红斑上可出现紫癜与小疱。 下肢深静脉血栓形成 本病是静脉回流障碍引起肢体突发广泛粗肿、疼痛及浅静脉扩张。
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    怎么治疗急性淋巴管炎?
    系统治疗 抗生素治疗,早期给予敏感抗生素控制感染。 局部治疗 局部热敷,抬高患肢,促进静脉和淋巴回流。 为防止淋巴水肿,患肢给予压力包扎阻止淋巴滞留。 局部感染形成淋巴结脓肿时,应及时切开引流。 治疗足癣等。
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    急性淋巴管炎有哪些危害?
    急性淋巴管炎不仅会造成周围皮肤损害,严重者还可造成感染扩散,并发败血症等。
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    治疗后的效果怎么样?
    经治疗后可改善症状,预后良好。 本病易复发,故应注意卫生,预防感染及各种并发症的发生。
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    怎么预防急性淋巴管炎?
    暂无有效预防措施,早诊断、早治疗是关键。
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    参考文献
    [1]. 王宝玺.中华医学百科全书:皮肤病学.北京:中国协和医科大学出版社,2017. [2]. 方洪元,邢卫斌,张秉新.实用皮肤性病手册.北京:人民卫生出版社,2016. [3]. 张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
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