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什么是1型糖尿病?
1型糖尿病是一种内分泌疾病。
1型糖尿病多发于儿童和青少年,女性多与男性,其患病率远低于2型糖尿病
1型糖尿病病因尚未完全明确,可能与遗传因素和自身免疫有关。
1型糖尿病的典型表现为吃的多、喝的多、尿的多、体重下降,合称“三多一少”,晚期重症患者可出现昏迷
治疗方法有一般治疗和药物治疗,治疗的目的是降低血糖、消除症状,预防并延缓急、慢性并发症的发生,提高生活质量。
本病可能会诱发糖尿病酮症酸中毒,可危及生命。1型糖尿病晚期可有白内障视力障碍视网膜病变,甚至导致失明。还可发生糖尿病肾病,出现蛋白尿高血压,最终导致肾功能衰竭等。
积极治疗,可以改善症状,缓解病情,但目前无法彻底治愈。
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    你需要到哪个科室就诊?
    内分泌科
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    为什么会得1型糖尿病?
    1型糖尿病病因尚未完全明确,可能与遗传因素及自身免疫有关。
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    怎么知道得了1型糖尿病?
    1型糖尿病好发于儿童和青少年,起病较急,症状十分明显,可有典型的“三多一少”表现。 喝的多 吃的多 尿的多 体重下降 口渴 皮肤瘙痒
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    需要做哪些检查来确诊1型糖尿病?
    确诊1型糖尿病需要做尿液检查、血糖测定、胰岛自身抗体测定、胰岛β细胞功能检查等。 尿液检查 可检查尿液中的葡萄糖、酮体和蛋白质,有助于诊断糖尿病和检查有无并发症等。 血糖测定 可测定空腹和随机血糖,有助于诊断糖尿病。 胰岛素自身抗体检测 能够检查出血液中是否存在攻击胰岛素的抗体,可以确诊自身免疫性1型糖尿病。 胰岛β细胞功能检查 可检查胰岛β细胞释放胰岛素的功能有无异常,有助于诊断1型糖尿病。
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    医生是怎么诊断1型糖尿病的?
    医生根据症状检查等可以诊断1型糖尿病。 患者发病年龄小于20岁。 起病急,有典型“三多一少”症状。 尿液检查:可有尿糖阳性,尿酮体阳性提示有酮症酸中毒,尿蛋白阳性提示可能有肾脏的继发损害 血糖测定:空腹血糖≥7.0mmol/L或1日内任意时刻(非空腹)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。 胰岛素抗体检测阳性。 胰岛β细胞功能检查:胰岛素缺乏。
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    1型糖尿病需要和哪些疾病区别?
    1型糖尿病需要与2型糖尿病相区别,如果出现“三多一少”症状,要及时去医院就诊,请医生诊断,医生通过胰岛自身抗体测定可以排除其他疾病。
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    怎么治疗1型糖尿病?
    1型糖尿病需采取综合治疗,主要包括:合理应用胰岛素,饮食管理,运动锻炼和自我血糖监测等。治疗的目的是降低血糖、消除症状,预防并延缓急、慢性并发症的发生,提高生活质量。 合理应用胰岛素 一经确诊需终生依赖外源性胰岛素替代治疗,正确的胰岛素剂量就是维持个体最佳血糖控制所需要的剂量。 饮食管理 患1型糖尿病后即要保证营养均衡,又要维持血糖在正常范围内。 应用胰岛素治疗时需注意,定时定量进餐,进正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间及作用时间相配合。 碳水化合物占全天总热量的55%~60%,应选择血糖生成指数低的食品,减少餐后血糖水平的波动。 脂肪摄入以不饱和脂肪酸为主,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,每日胆固醇入量不超过300mg。 蛋白质摄入需注意选择优质蛋白,如出现微量蛋白尿和肾病的患者应减少蛋白质摄入量。 保证维生素、微量元素和膳食纤维的摄入,水果、蔬菜多样化,如黄瓜、西红柿、芹菜等所含热量很少,可以适当食用。 避免摄入过多的盐,建议每日氯化钠摄入量以3~6克为宜。 不适宜糖尿病患儿食用的食品如肥肉、油炸食品、糖果、含糖的饮料、含糖高的水果、粉丝、粉条、凉粉等。这些食品最好不吃或少吃。 运动锻炼 运动锻炼是治疗1型糖尿病的重要手段之一,对糖尿病的病情控制有很好的促进作用。需遵循个体化和循序渐进的原则,“持之以恒,量力而行”才能获得良好的效果。 每天进行至少30分钟中等强度的有氧运动(运动时感觉全身发热、出汗但非大汗淋漓)。 应在餐后1.5小时进行,以防出现低血糖,运动前后应进行5~10分钟的热身运动。 有氧运动项目包括步行、慢跑、骑车、游泳、登山、爬楼梯、打羽毛球、乒乓球等,以动态活动代替静态活动。 自我血糖检测 患者要积极学习1型糖尿病的知识,积极配合医生和护士的工作,做好自我管理,定期检测血糖,并做好血糖记录。
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    1型糖尿病有哪些危害?
    本病可能会诱发糖尿病酮症酸中毒,未及时治疗可危及生命。 1型糖尿病晚期可有白内障、视力障碍及视网膜病变,甚至导致失明。 本病还可并发糖尿病肾病,因此出现蛋白尿、高血压,最终导致肾功能衰竭等。
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    治疗后的效果怎么样?
    1型糖尿病需终生坚持治疗,患者应做到定时定量运动、定时定量注射胰岛素和定时定量进餐,只有坚持“三定”原则,才能收到良好的血糖控制效果。
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    怎么预防1型糖尿病?
    定期做体检,尤其是由糖尿病家族史的人,可以关注血糖和糖化血红蛋白等检查结果。 避免肥胖,可通过合理饮食和运动保持标准的体重。 经常运动,每天做至少30分钟的中等强度活动,如快走、打太极拳、打羽毛球等。 调整饮食,多吃蔬菜,少吃糖、甜点、精制的碳水化合物等。
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