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什么是附红细胞体病?
附红细胞体病是附红细胞体寄生于多种动物和人的红细胞表面、血浆及骨髓等部位所引起的一种人畜共患传染病。
附红细胞体是介于原虫和立克次体之间的单核细胞性原核生物,传染源是感染了附红体的人、牛、羊、猪。畜牧地区人群中附红细胞体病感染率相当高。
附红细胞体病主要临床表现为发热乏力、出汗、嗜睡关节痛贫血浅表淋巴结肿大等。
附红细胞体病主要的治疗方法是药物治疗和对症支持治疗,可治愈。
如果体内有60%以上的红细胞受到附红细胞体的感染,就会出现较严重的临床症状,甚至会导致死亡。
如果症状较轻,及时治疗后,附红细胞体病的预后较好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    感染科、内科
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    为什么会得附红细胞体病?
    附红细胞体病是附红细胞体寄生于多种动物和人的红细胞表面、血浆及骨髓等部位所引起的一种人畜共患传染病。 附红细胞体简称附红体,是寄生于人、畜红细胞表面、血浆和骨髓中的一群微生物。 附红细胞体病为原发性。 起源于感染了的牛、羊、猪。 畜牧地区人群中附红细胞体病感染率相当高。
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    怎么知道得了附红细胞体病?
    附红细胞体病主要临床表现为发热、乏力、出汗、嗜睡、关节痛、贫血、浅表淋巴结肿大等。 附红细胞体病发生于全身,以发热、乏力、淋巴结肿大最为常见。 发热、乏力、出汗、嗜睡、关节痛、贫血、浅表淋巴结肿大等为主要临床表现。 尚有皮肤瘙痒、肝脾肿大、腹泻(小儿多见)、脱发等。
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    需要做哪些检查来确诊表附红细胞体病?
    确诊附红细胞体病需要进行血常规、血液生化检查。 血常规:血红蛋白水平低,网织红细胞高于正常,红细胞脆性试验及糖水试验均阳性。白细胞一般正常,但出现异常淋巴细胞。 血液生化:总胆红素增高,以间接胆红素为主。血糖及血镁均较低,常有肝功能异常。 病原学检查:直接涂片镜检是诊断人、畜附红细胞体病的主要手段。
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    医生是怎么诊断附红细胞体病的?
    医生根据典型的临床表现和血象、血液生化检查结果诊断附红细胞体病。 曾经到过疫区、出现不能解释的发热、贫血、黄疸及淋巴结肿大时,医生会考虑本病。 出现发热、乏力、出汗、嗜睡、关节痛、贫血、浅表淋巴结肿大等症状。 总胆红素增高,以间接胆红素为主。血糖及血镁均较低,常有肝功能异常。 病原学检查:直接涂片镜检凡染有附红体的红细胞<30个为轻度感染;30~60个为中度感染;>60个为重度感染。
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    附红细胞体病需要和哪些疾病区别?
    本病需要与疟疾、黑热病、贫血等疾病进行鉴别。 如果出现上述不适,应及时到医院就诊。 医生通过检查可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗附红细胞体病?
    附红细胞体病治疗以药物治疗为主,同时进行对症治疗。 使用抗生素等药物控制感染。及时选用四环素类(四环素、多西环素)或氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星)抗生素进行抗病原治疗。
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    附红细胞体病有哪些危害?
    如果体内有60%以上的红细胞受到附红细胞体的感染,就会出现较严重的临床症状,甚至会导致死亡。
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    治疗后的效果怎么样?
    附红细胞体病经过药物治疗,可治愈。
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    怎么预防附红细胞体病?
    谨防皮肤外伤,不要挤压搔抓皮肤。 注意个人卫生,保持清洁。
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    参考文献
    [1]. 李兰娟,任红.传染病学.8版.北京:人民卫生出版社,2013. [2]. 魏来,李太生.内科学:感染科分册.北京:人民卫生出版社,2016.
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