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什么是传染性淋巴细胞增多症?
传染性淋巴细胞增多症是一种病因尚未明确的淋巴细胞增多性急性感染性疾病。
传染性淋巴细胞增多症临床症状轻微,血象中白细胞总数增多、淋巴细胞相对及绝对数目均显著增高。
本病以l0岁以下患者为主。少数成人亦可感染。通过粪-口途径或飞沫传播,常在托儿所及幼儿园等儿童聚居场所或家庭中流行。
不同患者症状表现不一,可表现为呼吸道感染、胃肠道症状及中枢神经系统感染症状。
只有血象改变而无症状的患儿,不需治疗,注意休息、补充营养即可,血象可自行恢复;有症状者需对症处理。
由于此病病情轻,对散居儿童不需隔离,但托幼机构中如发现本病,则应将患儿做呼吸道和消化道隔离。
本病预后良好,经临床观察,尚未发现后遗症。
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    你需要到哪个科室就诊?
    感染科
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    为什么会得传染性淋巴细胞增多症?
    本病以l0岁以下患者为主,一般认为是感染某种病毒。 少数成人亦可感染,常在托儿所及幼儿园等儿童聚居场所或家庭中流行,初步考虑系免疫力低下引起。
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    怎么知道得了传染性淋巴细胞增多症?
    临床症状轻微,血象中白细胞总数增多、淋巴细胞相对及绝对数目均显著增高。 不同患者症状表现不一。部分患儿多表现为呼吸道感染症状,另一些则表现为胃肠道症状,出现中枢神经系统症状者极少。 常见症状有乏力、疲乏和及发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等一般上呼吸道症状,或近期内有上呼吸道感染病史;部分表现为轻度食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻;个别患者可有肢体瘫痪及颈项强直等症状;少数患者可在发病初期出现斑丘疹或斑疹样皮疹。
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    需要做哪些检查来确诊传染性淋巴细胞增多症?
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    血常规
    可了解血中白细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等的水平是否正常,有助于诊断本病。
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    骨髓象
    明确是否有骨髓感染象:骨髓有核细胞数增加,成熟的小淋巴细胞增生,粒细胞及红细胞系统增生正常。
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    血清嗜异凝集试验
    一般均阴性。
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    医生是怎么诊断传染性淋巴细胞增多症的?
    医生诊断本病主要以及病史、症状、体格检查、血常规、骨髓检查、血清嗜异凝集试验等诊断。 患者发病前有上呼吸道感染病史。 出现无力、疲乏、发热、鼻塞、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐等症状。 体格检查:无肝脾大及淋巴结肿大。 血常规:红细胞及血红蛋白正常。白细胞总数显著增加,总数在13×10⁹/L以上,淋巴细胞0.60以上,或其绝对计数在10×10⁹/L以上。 骨髓检查:骨髓有核细胞数增加,成熟的小淋巴细胞增生,粒细胞及红细胞系统增生正常。 血清嗜异凝集试验:一般均阴性。
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    传染性淋巴细胞增多症需要与哪些疾病区别?
    一般表现为原因不明的腹泻或上呼吸道感染,应考虑到本病的可能性。需与4岁以内生理性白细胞及淋巴细胞增多、传染性单核细胞增多症、急性淋巴细胞白血病、伤寒、布鲁司菌病、结核病、百日咳相鉴别。医生根据患者临床表现,结合辅助检查做出诊断。
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    怎样治疗传染性淋巴细胞增多症?
    只有血象改变而无症状的患儿,不需治疗,注意休息、营养即可,血象可自行恢复。 有症状者即行对症处理,高热者需降温。 由于此病病情轻,对散居儿童不需隔离,但托幼机构中如发现本病,则应将患儿做呼吸道和消化道隔离。
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    传染性淋巴细胞增多症有哪些危害?
    本病预后良好,经临床观察,尚未发现后遗症。
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    治疗后的效果怎么样?
    本病及时治疗,预后良好。
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    怎样预防传染性淋巴细胞增多症?
    注意休息,均衡饮食,适度锻炼。 避免受凉及劳累。 注意个人卫生习惯,避免在空气流通较差的环境长时间逗留。
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    参考文献
    [1]. 王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2017. [2]. 李兰娟,任红.传染病学.第8版.北京:人民卫生出版社,2013.
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