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什么是茎突综合征?
茎突综合征是指茎突异常引起的一种耳鼻咽喉科疾病。
茎突综合征主要见于成年人,患病区域多为单侧。
茎突长度过长或其方向、形态异常,以及茎突舌骨韧带骨化或茎突周围炎症(扁桃体炎、舌咽神经炎)等因素刺激邻近血管、神经,这些因素均可致使茎突综合征的发生。
茎突综合征临床症状多种多样且无特异性,主要表现为咽部疼痛、异物感或梗阻感,耳鸣流涎失眠咳嗽等。
茎突综合征无症状或症状较轻者无需手术治疗,症状明显时主要依靠手术治疗。手术后可以有效缓解症状。
茎突综合征病情累及颈动脉时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可伴有耳鸣、流涎、失眠等表现。
茎突综合征经及时、规范治疗,多数患者可取得满意的治疗效果。
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    你需要到哪个科室就诊?
    耳鼻咽喉科
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    为什么会得茎突综合征?
    茎突综合征的病因与多种因素有关。任何导致茎突过长或方向、形态异常以及周围炎症刺激邻近血管、神经的因素都可能引起茎突综合征。引起茎突综合征的常见因素如下。 茎突过长。 茎突方向、形态异常。 扁桃体炎及扁桃体术后瘢痕牵拉。 舌咽神经炎。
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    怎么知道得了茎突综合征?
    茎突综合征常见于成年人,单侧患病多见,临床症状多种多样且无特异性,诊断有一定的困难,常见的症状如下。 咽部疼痛:多为扁桃体、舌根一侧疼痛,多不剧烈,可放射至颈部、耳部, 吞咽、讲话、转头或夜间有时会加重疼痛。 咽部异物感或梗阻感:多为一侧出现,吞咽时更为明显。 头晕、头痛等颈动脉压迫症状:疼痛或不适起于颈部,可放射至同侧面部、眼部、头顶部。 耳鸣。 流涎。 失眠。 咳嗽。
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    需要做哪些检查来确诊茎突综合征?
    确诊茎突综合征主要依靠体格检查、颈部X线检查、颈部CT检查。 体格检查 直接触诊扁桃体区域,可检查有无异常情况,是该病的常规检查方法,可初步诊断。 颈部X线检查 通过颈部X线片可显示茎突的长度、方向、形态等异常情况,可进一步证实触诊的发现,对触诊可疑病例尤为重要,有助于明确诊断。 颈部CT检查 通过CT扫描查看茎突长度及周围是否有钙化等情况,有助于明确诊断。
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    医生是怎么诊断茎突综合征的?
    医生诊断茎突综合征,主要依据体格检查、颈部X线及CT检查。 体格检查:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者多有此处不适,并可诱致咽痛或咽痛加重。 颈部X线检查显示:茎突长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。 颈部CT检查显示:茎突过长、周围有钙化等情况。
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    茎突综合征需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能会出现咽部疼痛等症状,容易与茎突综合征混淆,这些疾病有咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。 医生主要通过体格检查、颈部影像学检查诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗茎突综合征?
    无症状或症状较轻者无需手术治疗,症状明显时主要依靠手术治疗。 手术治疗 患者症状明显迫切要求手术者可采用手术治疗,常用的术式有以下两种: 口内径路茎突截短术 是最常用的手术方法,适用于扁桃体窝触及过长茎突的所有患者。 合作者采用局部浸润麻醉,不合作的患者采用全身麻醉。 颈外径路茎突截短术或切除术 较口内径路应用少。 适用于过长的茎突向外偏斜显著,于扁桃体窝处不能触及而又引起颈动脉等刺激症状者。 手术后均应适当使用抗生素,以预防颈深部感染。 手术后尚有部分患者症状不能完全消失。
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    茎突综合征有哪些危害?
    患者通常有咽部疼痛、异物感或梗阻感,尤其是在吞咽、讲话等情况下会加重,严重影响生活和工作。 茎突综合征累及颈动脉时,疼痛可放射至同侧面部、眼部、头顶部等,甚至可出现耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。
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    治疗后的效果怎么样?
    茎突综合征的治疗效果与手术成功率相关。经及时、有效的治疗,多数患者可取得满意的治疗效果。
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    怎么预防茎突综合征?
    改变不良的习惯 注意口腔卫生,勤刷牙、漱口,防止口腔感染引起扁桃体等部位感染。 饮食宜清淡,少吃刺激性的食物,如辣椒、姜、蒜等,以免刺激扁桃体等部位引起病变。 治疗相关疾病 积极治疗扁桃体炎、舌咽神经炎等与茎突综合征相关的疾病。 定期体检 每年进行一次体检,以便于及早发现茎突方向、形态等的异常情况。 其他 扁桃体手术后应定期检查,查看愈合情况,有无瘢痕异常增生、粘连等情况。
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