锚点
什么是耳源性脑脓肿?
耳源性脑脓肿是化脓性中耳炎最严重的颅内并发症,脓肿多位于大脑颞叶,其次为小脑,可危及生命。
耳源性脑脓肿主要见于化脓性中耳炎患者。
多由于中耳胆脂瘤破坏乙状窦骨板,炎症直接侵入脑组织所致;少数因感染经血行播散入脑而形成多发性脑脓肿
早期可表现为体温升高、畏寒头痛呕吐、听力下降、全身无力等症状。如果颅内压增高也可引起患者剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等,随着病情发展患者可出现昏迷等症状。
主要治疗方法为抗生素治疗和手术治疗。
脑脓肿可引起颅内继发性病变,引起脑室炎脑膜炎和脑水肿,严重者可危及生命。
大多患者可恢复良好,部分可控制病情。
  • 锚点
    你需要到哪个科室就诊?
    耳鼻咽喉科
    查看详情
  • 锚点
    为什么会得耳源性脑脓肿?
    耳源性脑脓肿是化脓性中耳炎的一种较为严重的并发症,是由于化脓性中耳炎没有及时治疗,病症不断发展,导致脑组织内的脓液积聚,而引发该病。耳源性脑脓肿多属以链球菌或变形杆菌为主的混合感染。
    查看详情
  • 锚点
    怎么知道得了耳源性脑脓肿?
    耳源性脑脓肿不同时期临床表现也不相同: 潜伏期 持续10天至数周不等。多无明显症状或有不规则头痛、低热,以及嗜睡、抑郁、烦躁、少语等精神症状。 起病期 持续约数天,表现为畏寒、高热、头痛和呕吐等。 显症期 历时长短不一,此时脓肿已经形成,可出现以下各种症状。 感染症状:发热或体温正常,或低于正常,食欲减退,全身无力等。 颅内压增高症状:持续性剧烈头痛,常于夜间加剧;与饮食无关的喷射性呕吐;意识障碍,甚至昏迷。 颞叶脓肿:出现颞叶脓肿时,表现为偏瘫、面瘫、失语等。 小脑脓肿:出现小脑脓肿时,表现为眼球震颤、肢体无力、步态蹒跚等。 终期 常因脑疝形成或脓肿破溃至脑室暴发弥漫性脑膜炎导致死亡。
    查看详情
  • 锚点
    需要做哪些检查来确诊耳源性脑脓肿?
    诊断耳源性脑脓肿主要依据体格检查、眼底检查、颅脑CT和磁共振成像检查。 体格检查 通过该项检查,初步判断可能为此病。 眼底检查 通过眼底检查,判断为此病。 颅脑CT和磁共振成像检查 扫描可显示脓肿大小、位置等情况,对脑脓肿早期定位诊断具有重要意义。因本法安全、对患者无损伤,现已取代脑血管造影及气脑、脑室造影等。磁共振成像检查对脑组织及脓肿有更好的显影。
    查看详情
  • 锚点
    医生是怎么诊断耳源性脑脓肿的?
    医生确诊耳源性脑脓肿主要依据病史、临床表现、眼底检查、颅脑CT和磁共振检查。 病史 患者有中耳炎病史。 临床表现 患者具有中耳炎症状,并伴有体温升高、畏寒、头痛、呕吐、听力下降等症状。 眼底检查 可见有视盘水肿。 颅脑CT和磁共振成像检查 通过颅脑CT检查可显示脓肿的位置、大小、脑室受压的情况,进行确诊。
    查看详情
  • 锚点
    耳源性脑脓肿需要和哪些疾病区别?
    耳源性脑脓肿需要与脑积水、脑肿瘤相鉴别,两者肉眼观察容易混淆,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。 医生主要通过临床表现、询问病史、眼底检查、颅脑CT检查等结果,排除其他疾病,进行诊断。
    查看详情
  • 锚点
    怎么治疗耳源性脑脓肿?
    耳源性脑脓肿的治疗方法主要是药物治疗、脱水治疗、手术治疗。 药物治疗 使用足量、敏感、通过血-脑脊液屏障的抗生素。开始可用大量广谱抗生素,如头孢曲松钠静脉滴注,以后参照细菌培养结果选用适当的抗生素。 脱水疗法 降低颅内压,如用20%甘露醇与50%葡萄糖静脉交替注射或用25%山梨醇、30%尿素,酌情应用糖皮质激素类药物等。 手术治疗 行乳突探查术,清除乳突病灶。
    查看详情
  • 锚点
    耳源性脑脓肿有哪些危害?
    早期会出现局限性脑炎或脑膜炎的表现,引起体温升高、听力下降、呕吐等,给患者的健康带来严重危害。 终末期,患者常因脑疝形成或脓肿破溃,至脑室暴发弥漫性脑膜炎而死亡。
    查看详情
  • 锚点
    治疗后的效果怎么样?
    耳源性脑脓肿的治疗效果影响因素很多,如年龄、是否有症状及并发症、基础身体状况等。 早期通过积极规范治疗,效果尚可。如果病情不能及时控制,发展到终末期,可危及患者生命。
    查看详情
  • 锚点
    怎么预防耳源性脑脓肿?
    及时治疗中耳炎。 保持耳部清洁。 清淡饮食,保持合理规律的生活方式。
    查看详情