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什么是肝恶性纤维组织细胞瘤?
恶性纤维组织细胞瘤是成人软组织肉瘤中最常见的一种。病因目前不明,可能与射线照射等因素有关。发生于深部软组织和四肢及躯干的骨骼肌,原发于肝脏者极其罕见。
肝恶性纤维组织细胞瘤的临床表现主要是上腹部疼痛、腹部包块腹水消瘦低热
肝恶性纤维组织细胞瘤主要治疗方法是手术、放疗、化疗。手术为最有效方式。
肿瘤体积巨大手术困难,而且易发生血行转移和局部复发。
肝恶性纤维组织细胞瘤恶性程度高,预后差。
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    你需要到哪个科室就诊?
    消化内科或肝胆外科、普通外科
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    为什么会得肝恶性纤维组织细胞瘤?
    目前病因不明,可能与射线照射等因素有关。
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    怎么知道得了肝恶性纤维组织细胞瘤?
    本病主要临床表现为疲倦乏力、食欲缺乏、体重下降、低热、上腹部疼痛或包块等,时间长短不一,可迁延数周到数年。
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    需要做哪些检查来确诊肝恶性纤维组织细胞瘤?
    确诊肝恶性纤维组织细胞瘤需要进行实验室检查、CT检查、超声检查、病理检查。 实验室检查 白细胞计数可升高,碱性磷酸酶水平升高,甲胎蛋白水平正常。 CT检查 可了解肿瘤的性质、浸润深度等,表现肿瘤向外浸润明显,边界不清,肿瘤内部坏死显著,实质部分所占比例很小,瘤内出血常见动脉期和门静脉期均有强化,但密度低于正常肝组织。动脉期瘤周围肝组织见暂时性密度增高,门静脉期退为等密度。 超声检查 可见边缘清楚、形态不整的肿块,其内部结构则根据实质区的组织成分和液化坏死的程度,有强弱不一的回声表现,多显示混杂回声区,也可见液性暗区。 病理检查 瘤细胞梭形呈轮辐状排列;瘤细胞中度异形,可见多核瘤巨细胞和空泡变细胞。部分患者瘤细胞胞核的大小和形态明显异形。
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    医生是怎么诊断肝恶性纤维组织细胞瘤的?
    医生根据症状和辅助检查诊断本病。 症状 上腹部疼痛、腹部肿块、腹水、消瘦或低热。 辅助检查 影像学检查:B超、CT等可根据巨大的肝脏肿块、或多或少的瘤内出血性坏死灶、肿瘤侵犯肝包膜甚至侵入邻近组织、无瘤内钙化灶和局部淋巴结转移等特点对其作出初步判断。 术后病理学检查:此为诊断的主要依据,病理组织学检查可见梭形成纤维细胞样细胞及组织细胞样细胞,呈束状或车轮状排列。
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    肝恶性纤维组织细胞瘤需要和哪些疾病区别?
    本病需要与肝细胞癌、肝脓肿、肝囊腺癌等疾病进行鉴别。
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    怎么治疗肝恶性纤维组织细胞瘤?
    肝恶性纤维组织细胞瘤治疗以手术切除为最有效方式。 放疗能够有效地减少复发、提高生存率,一般可术中放疗或术后辅助放疗。 化疗对恶性纤维组织细胞瘤有效,但特异性不高,可消灭残留和微小的转移灶。
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    肝恶性纤维组织细胞瘤有哪些危害?
    肝恶性纤维组织细胞瘤易发生局部复发并向远处转移,尤其是肺和区域淋巴结。
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    治疗后的效果怎么样?
    肝恶性纤维组织细胞瘤其恶性程度高,治疗效果及预后较差。
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    怎么预防肝恶性纤维组织细胞瘤?
    改变不良的生活习惯,尽量不要吸烟,少饮酒。 定期检查身体。 少去环境污染严重的地方。 远离放射源。
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    参考文献
    [1]. 王晓琪,杨星,郭建军.肝恶性纤维组织细胞瘤一例[J].临床放射学杂志,2002(06):488.. [2]. 王海东.肝恶性纤维组织细胞瘤一例[J].中华肝胆外科杂志,2001(08):456.
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