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什么是大麻类物质所致精神障碍?
大麻类物质所致精神障碍,是精神活性物质所致精神障碍之一。
大麻类物质所致精神障碍,指由于大麻类物质进入人体后导致个体发生中毒、戒断症状、精神病性症状、情感障碍,以及残留或迟发性精神障碍等,长期或反复使用可导致依赖综合征。
大麻的依赖程度为中等,阶段反应较轻,是最常见的非法使用药品。
2018年,中国现有吸毒人数占全国人口总数的0.18%,大麻滥用人数增多。大麻滥用继续呈现上升趋势,截至2018年底,全国滥用大麻人员2.4万名,同比上升25.1%,在华外籍人员、有境外学习或工作经历人员及娱乐圈演艺工作者滥用出现增多的趋势。大麻类物质所致精神障碍也呈上升趋势。
大麻类物质所致精神障碍主要是由于大麻具有神经毒性,可刺激大脑神经细胞,长期吸食会使神经反应的灵敏度和精确度下降,损伤大脑感知力,甚至对神经细胞造成永久损害。
大麻类物质所致精神障碍主要采用心理治疗、社会支持治疗、药物治疗相结合的综合性治疗方法。
大麻类物质所致精神障碍是一种慢性、高复发性、成瘾性神经精神疾病,患者往往会出现“复吸”现象。
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    你需要到哪个科室就诊?
    精神心理科
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    为什么会得大麻类物质所致精神障碍?
    精神活性物质本身的药理特性:大麻类药物可通过本身的药理作用,对使用者的身心产生特征性的影响。 社会文化因素:社会、家庭、同伴因素的影响及文化背景均是大麻类药物依赖的重要原因。 心理因素:研究表明吸食者的个性、药物的心理强化作用与药物的依赖有关。尤其是和患者的性格不良有很大关系,患者性格多是胆怯的、安全感缺失、不自信、不自立、过度依恋依赖他人、过度在意他人、强大自我缺失等等,性格不良多与家庭教育抚养方式紧密相关。 生物因素:脑内的“犒赏系统”、代谢速度、遗传学因素等均与之有关系。
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    怎么知道得了大麻类物质所致精神障碍?
    在吸食大麻后,如果人们自觉或者家属观察到有类似下面这些表现,则很可能出现了大麻类物质所致精神障碍,应当到医院进一步诊治。 急性中毒 吸食大麻的急性特征性的生理征兆:结膜变红和脉搏加快。 精神症状可分为4期。①陶醉兴奋期:患者自觉身心愉悦,精力充沛、充满信心、欣快感,甚至出现梦样状态、松弛感和滑稽感。②发展期:视、听、嗅等感官敏感,可将微小刺激通过想象扩大,现实世界扭曲。③深度幻觉期:进入想象中虚无缥缈的境界,思维联想障碍,可有一定自知力。④沉睡期:进入沉睡阶段,醒后有疲劳感。 慢性效应 戒断、渴求与耐受:长期大量使用大麻,停药后可出现食欲减退、睡眠障碍、易激惹、焦虑、情绪低落或攻击行为等戒断症状,明显的用药渴求,不顾后果地继续使用大麻,大麻的毒瘾不像海洛因那样来势汹汹,但大麻成瘾的患者对其也有很强的依赖性。 吸食过量可发生意识不清、焦虑、抑郁等,对人产生敌意、冲动或有自杀意愿。长期吸食大麻可诱发精神错乱、偏执和妄想。 情感障碍 大麻对情绪的影响最为多见,多为一种幸福感或欣快伴随着困意,自觉内心宁静、精神松弛; 也会造成感知觉的明显改变,主要表现为各种感觉体验的增强、感知综合障碍,部分吸食者会出现幻觉; 也可引起思维联想加速,偏执观念; 对记忆尤其是短时记忆损害明显; 也会出现人格解体,是自我存在意识、统一性意识丧失的一种临床表现。
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    需要做哪些检查来确诊大麻类物质所致精神障碍?
    大麻类物质滥用史,使用的计量、方式、频率。 通过血生化指标,大麻及其代谢产物的血、尿分析的阳性指标。 量表评估,常见的测试有:人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表(WMPI)、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷等,症状自评量表等。抑郁自评量表(SDS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。但需要注意的是,量表评定并不能作为确诊的依据。
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    医生是怎么诊断大麻类物质所致精神障碍的?
    在排除了躯体疾病后,医生会根据患者病史的综合情况进行诊断。 一般情况:意识、瞳孔、呼吸、脉搏、心率、血压、体温、营养状况。 有吸毒史、尿检或血液学指标阳性。 临床症状表现:成瘾症状、戒断综合征、精神症状。 患者及家属提供的病史。 部分量表评估的结果。 全面的精神检查非常重要,包括外表与行为、言谈和思维、情绪状态、感知、认知功能,动作行为等。观察患者意识是否清楚,注意力是否集中;服装、仪表是否整齐,有无自知力。
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    大麻类所致精神障碍需要和哪些疾病鉴别?
    与其他精神活性物质所致精神障碍鉴别:尿液物质筛查可以鉴别 与精神分裂症、焦虑症等疾病鉴别:结合病史、病程、依赖症状和戒断症状,结合尿液物质筛查可以鉴别。
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    怎么治疗大麻类物质所致精神障碍?
    通常采用药物和心理治疗相结合的方法治疗。寻求医学治疗是帮助患者戒除毒瘾和治疗毒品所致精神病性障碍的最佳选择。 一定要及早的前往专业的戒毒医疗机构进行戒毒,早一刻的治疗都可以防止事态的严重化,能够更好的缓解吸毒者的心理问题,早日恢复心理、生理上的健康。 首先必须戒毒,针对精神症状选择合适的抗精神病药控制精神症状,并配合心理治疗缓解对毒品的心理依赖。一般停止或戒除毒品,精神症状就会慢慢消失。 长期服用大麻类物质者,即使停止吸食毒品,仍可能出现一些精神病性症状,这就需要一段时间的治疗。
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    大麻类物质所致精神障碍有哪些危害?
    对神经系统的损害 会导致机体出现中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状等一类躯体和心理症状的症候群。 对心理状态的损害 长期滥用大麻类毒品,导致精神性疾病,由此引发自伤自残、暴力伤害他人。 社会功能的损害 患者本人及其家庭带来严重危害,也诱发盗抢骗等一系列违法犯罪活动,重影响社会治安。
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    治疗后的效果怎么样?
    若能够早发现、早诊断和到治疗,上述干预手段综合使用,多数情况疗效可,但具体缓解程度要是具体患者而定。
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    怎么预防大麻类物质所致精神障碍?
    不要抱有侥幸的心理,请远离毒品,不管在任何情形下,永远不要尝试第一口!
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