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什么是病理性偷窃?
病理性偷窃是一种冲动性或强迫性偷窃综合征,属于精神心理疾病。
病理性偷窃目前尚无明确的流行病学调查数据支持,但已报道的文献普遍表明,女性患病率高于男性。青年人群为病理性偷窃行为的高发人群,平均年龄在20岁左右。
病理性偷窃的病因与人格特点和脑功能异常相关。
病理性偷窃表现为反复发生的偷窃行为,包括偷窃冲动产生、偷窃行为实施,以及偷窃行为发生后愉悦、满足感的获得三个阶段。患者似乎陷入无限循环的“盗窃旋涡”。
病理性偷窃目前较为有效的治疗方法是认知行为疗法结合药物干预。
病理性偷窃使个人学习及生活受到严重影响,造成沉重的精神心理负担,同时给家庭、社会带来损害。
病理性偷窃患者经过系统、规范、个体化的治疗后,多数患者治疗效果尚可,逐渐得到缓解、康复
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    你需要到哪个科室就诊?
    精神心理科
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    为什么会得病理性偷窃?
    人格特点:很多病理性偷窃案例报道显示,此类患者或是具备争强好胜、自私自利的性格特点,或是存在忤逆心理,或是社交范围狭窄等。这些潜在的人格特点与疾病的发生有一定关系。 脑功能异常:器质性精神障碍伴有反复性偷窃行为者,其额叶存在着异常活动。此外,由于病理性偷窃常共病情感性障碍、焦虑、进食障碍等,其冲动控制障碍及反复发作的特点与强迫性障碍存在一定相似性,因此这些精神病性障碍的脑内神经递质异常现象同样可能存在于病理性偷窃中。
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    怎么知道得了病理性偷窃?
    病理性偷窃表现为偷窃行为的反复发生,每一次偷窃行为可以分为三个阶段。 第一阶段是偷窃冲动产生阶段,这种冲动往往反复出现,不可控制,伴有不断加重的焦虑、紧张感;该过程往往不涉及任何金钱、个人利益及围绕偷窃行为的预先完整规划,其偷窃目标往往是很普通的物品。 第二阶段是偷窃行为实施阶段,这种行为往往是个人行为,伴随着紧张、刺激感高峰。 第三阶段是偷窃行为发生后愉悦、满足感的获得。偷窃而来的物品可能会被藏起来、赠送他人、甚至丢弃。患者可能会对自己的行为产生羞耻、害怕、内疚等情感,但这些情感不足以阻止下一次偷窃冲动及行为的发生。患者似乎陷入无限循环的盗窃旋涡。
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    需要做哪些检查来确诊病理性偷窃?
    主要进行精神检查,可以辅助性选择一些量表检测,如人格测试等。
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    医生是怎么诊断病理性偷窃的?
    医生往往根据患者的病史、临床表现、性格特点,结合量表检测结果,做出诊断。 患者有争强好胜、自私自利等人格特点,或者脑功能异常等。 患者出现反复发生的偷窃行为。 精神检查异常。
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    病理性偷窃需要和哪些疾病区别?
    一般偷窃:一般偷窃常具有周密的计划,带有明确的金钱、个人利益目的等。 反社会型人格障碍和品行障碍:反社会型人格障碍和品行障碍表现为侵犯他人基本权益,违反与年龄相符的社会规则,是一种故意的、持续的行为模式。
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    怎么治疗病理性偷窃?
    认知行为疗法结合药物干预,是目前较为有效的治疗方法,病理性偷窃的治疗是一个长期的过程,以防止病情复发。 认知行为疗法:包括厌恶疗法、系统脱敏等,可以根据患者的接受程度及效果采用个体化形式。 药物干预:首选抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如果效果欠佳,可以考虑SSRIs联合其它药物,如心境稳定剂、苯二氮䓬类药物等,倘若症状仍控制不佳,也可考虑更换药物,如阿片受体拮抗剂、抗癫痫药托吡酯等。
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    病理性偷窃有哪些危害?
    病理性偷窃使个人学习及生活受到严重影响,造成沉重的精神心理负担,同时给家庭、社会带来损害。
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    治疗后效果怎么样?
    病理性偷窃患者经过系统、规范、个体化的治疗后,多数患者治疗效果尚可,逐渐得到缓解、康复。
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    怎么预防病理性偷窃?
    进行病理性偷窃相关知识宣教,提高疾病早发、早诊、早治率。 营造良好的家庭、社会支持系统,平衡工作与生活,及时疏解不良情绪。
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    参考文献
    [1]. Durst, R. et al. Kleptomania: diagnosis and treatment options. CNS Drugs, 2001. 15(3): p. 185-95. [2]. 吴多琛. 病理性偷窃8例追踪分析[J]. 2001(02): p. 31. [3]. Kozian, R. Kleptomania in frontal lobe lesion. Psychiatr Prax, 2001. 28(2): p. 98-9. [4]. Grant, J.E. and B.L. Odlaug, Kleptomania: clinical characteristics and treatment. Braz J Psychiatry, 2008. 30 Suppl 1: p. S11-5.
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