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什么是阿片类物质所致精神障碍?
阿片类物质所致精神障碍是精神活性物质所致精神障碍之一。
阿片类物质是指任何天然的或合成的对机体产生类似吗啡效应的一类物质,较常见的阿片肽物质有吗啡、可待因、海洛因等,阿片类物质大多数也是药物,阿片类物质是最常见的、危害最大的毒品。
阿片类物质所致精神障碍主要表现为:阿片类物质导致中枢神经系统的明显损害,机体出现中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状等一类躯体和心理症状的症候群。
2018年,中国现有吸毒人数占全国人口总数的0.18%,首次出现下降。尽管中国治理毒品滥用取得一定成效,但合成毒品滥用仍呈蔓延之势,滥用毒品种类和结构发生新变化。在240.4万名现有吸毒人员中,滥用海洛因88.9万名,占37%。阿片类物质所致精神障碍的患病率也呈上升趋势。
阿片类物质所致精神障碍通常采用药物和心理相结合的综合性的治疗方法。
阿片类物质所致精神障碍多数情况疗效可,但具体缓解程度具有个体差异性。
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    你需要到哪个科室就诊?
    精神心理科
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    为什么会得阿片类物质所致精神障碍?
    心理因素与社会因素,生物因素与环境因素相互作用下对毒品形成生理依赖和心理依赖引起的。绝大多数是因为过量滥用所致,包括口服、吸入、注射或黏膜摩擦。 精神活性物质本身的药理特性:阿片类药物可通过本身的药理作用,对使用者的身心产生特征性的影响 社会文化因素:可获得性、社会、家庭、同伴因素的影响及文化背景均是阿片类药物依赖的重要原因。 心理因素:研究表明吸食者的个性、药物的心理强化作用与药物的依赖有关。 生物因素:脑内的“犒赏系统”、代谢速度、遗传学因素等均与之有一定关系。
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    怎么知道得了阿片类物质所致精神障碍?
    在使用阿片类毒品后,如果人们自觉或者家属观察到有类似下面这些表现,则很可能出现了阿片类药物所致精神障碍,应当到医院进一步诊治。 成瘾症状 阿片类物质的致快感作用,会使机体产生“令人终身成难忘的飘飘欲仙、销魂极乐的”欣快感,随之出现平安宁静、美妙舒适、想入非非、陶醉和解脱感。这样强烈的快感是用药者反复追求的体验,是引发渴求和强迫性用药行为(成瘾)以及复发的主要因素。一般人只要足量使用两三次就可能上瘾,敏感者使用一次即可上瘾。成瘾者的典型特征是不能自我控制地联系、寻找和使用毒品,置健康和责任于不顾,尽管明知毒品给自己造成了危害,但仍沉迷其中、欲罢不能。一旦上瘾,吸毒者对毒品产生强烈依赖,人格发生严重扭曲。成瘾者主观上想戒毒而客观上无法自控,这是许多吸毒者一而再、再而三反复吸毒的原因。 戒断综合征 表现为血压升高、脉搏加快、体温升高、立毛肌收缩、食欲减退、腹痛、腹泻、呕吐、瞳孔扩大、流涕、肌肉疼痛、骨骼疼痛、震颤、无力、不安、失眠、渴求药物等。 精神症状 表现为幻觉、关系妄想、被害妄想、好斗、人格改变、抑郁焦虑等,长期使用可形成精神分裂症,还会对心、肝、肾等脏器造成损害。其实在医学上,这些症状都是来源于毒品对于吸毒者中枢神经系统的损害。脑神经受到毒品的损伤很容易就让患者感觉缺失,出现感觉异常。很多患者还会出现严重的双向情感障碍。
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    需要做哪些检查来确诊阿片类物质所致精神障碍?
    尿毒品检测:末次使用阿片类药物72小时之内的尿毒品检测结果。 量表评估:常见的测试有,人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表(WMPI)、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷等,症状自评量表等。抑郁自评量表(SDS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。但需要注意的是,量表评定并不能作为确诊的依据。
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    医生是怎么诊断阿片类物质所致精神障碍的?
    在排除了躯体疾病后,医生会根据患者病史的综合情况进行诊断。 有吸毒史,尿检或血液学指标阳性。 临床症状表现存在:成瘾症状、戒断综合征、精神症状。 部分量表评估的结果。 全面的精神检查非常重要,包括外表与行为、言谈和思维、情绪状态、感知、认知功能,动作行为等。观察患者意识是否清楚,注意力是否集中;服装、仪表是否整齐,有无自知力。
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    阿片类物质所致精神障碍需要和哪些疾病鉴别?
    与其他精神活性物质所致精神障碍鉴别:尿液物质筛查可以鉴别。 与精神分裂症、焦虑症等疾病鉴别:结合病史、病程、依赖症状和戒断症状,结合尿液物质筛查可以鉴别。
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    怎么治疗阿片类物质所致精神障碍?
    通常采用药物和心理治疗相结合的方法治疗。寻求医学治疗是帮助患者戒除毒瘾和治疗毒品所致精神病性障碍的最佳选择。 一定要及早的前往专业的戒毒医疗机构进行戒毒,早一刻的治疗都可以防止事态的严重化,能够更好的缓解吸毒者的心理问题,早日恢复心理、生理上的健康。 首先必须戒毒,针对精神症状选择合适的抗精神病药控制精神症状,并配合心理治疗缓解对毒品的心理依赖。一般停止或戒除毒品,精神症状就会慢慢消失。 对长期服用阿片类物质滥用者来说,即使停止吸食毒品,仍可能出现一些精神病性症状,这就需要一段时间的治疗。 社会心理干预、心理治疗:认知行为治疗、内观治疗等心理治疗改变患者不良认知。
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    阿片类物质所致精神障碍有哪些危害?
    对神经系统的损害 会导致机体出现中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状等一类躯体和心理症状的症候群。 对心理状态的损害 长期滥用阿片类物质,导致精神性疾病,由此引发自伤自残、暴力伤害他人。 社会功能的损害 患者本人及其家庭带来严重危害,也诱发盗抢骗等一系列违法犯罪活动,重影响社会治安。
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    治疗后的效果怎么样?
    若能够早发现、早诊断和到治疗,上述干预手段综合使用,多数情况疗效可,但具体缓解程度要是具体患者而定。
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    怎么预防阿片类物质所致精神障碍?
    不要抱有侥幸的心理,请远离毒品,不管在任何情形下,永远不要尝试第一口!
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