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什么是埃可病毒疹?
埃可病毒疹是一种由埃可病毒感染引起的皮肤病
埃可病毒疹多见于夏秋季,婴幼儿是埃可病毒疹的主要易感人群,3~4岁以下幼儿最易发生,5岁以上及成人则很少发病。埃可病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过空气飞沫传播,可在家庭或单位内流行。
部分埃可病毒侵入人体后,大多进入肠道,与肠细胞上的特异性受体结合,穿过肠上皮细胞进入黏膜固有层的淋巴结,增殖后通过病毒血症播散,可感染机体各种组织,埃可病毒疹由此发生。
埃可病毒疹患者多有上呼吸道症状如咽痛、流鼻涕、咳嗽等,伴轻到中度发热皮疹由面颈部迅速蔓延至四肢及躯干。
埃可病毒疹的治疗方法有一般治疗和对症治疗。积极的治疗可有效控制病情,缓解症状。
本病的皮疹有自限性。除中枢神经系统受累之外,一般预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    皮肤性病科,感染病科
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    为什么会得埃可病毒疹?
    埃可病毒疹是由埃可病毒感染所致。 埃可病毒感染的皮疹有斑疹、丘疹、淤点、麻疹样红斑、水疱、丘脓疱疹等,皮疹类型与引起感染的病毒血清型有一定关系。 埃可病毒5型、9型、16型、18型、25型感染常有皮疹。埃可病毒9型最常引起风疹样红斑;埃可病毒16型常引起麻疹样红斑。 埃可病毒2型、4型、11型、19型和25型也可引发,为粉红色斑丘疹,直径1~3毫米,不融合,从面部、颈部开始,累及躯干和四肢,掌跖偶有皮疹。
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    怎么知道得了埃可病毒疹?
    若3~4岁以下幼儿在夏秋季出现咽痛、流涕、咳嗽等上呼吸道症状后,伴发热,并出现皮疹由面颈部迅速蔓延至四肢及躯干的症状,则极有患本病可能。 早期症状 初起时多有上呼吸道症状如咽痛、流鼻涕、咳嗽等,伴轻到中度发热。 典型症状 皮疹由面颈部迅速蔓延至四肢及躯干。 皮疹的性质、形态、数量和分布的变化较大,约三分之一的埃可病毒感染有风疹样皮疹,表现为散在的粉红色斑疹或斑丘疹,压之褪色。 患者常无自觉症状,常在4~5天内消退,退后不脱屑,也无色素沉着。 其他症状 除皮疹和咳嗽、流涕、发热外,可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹绞痛等胃肠道症状,还可有血尿。
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    需要做哪些检查来确诊埃可病毒疹?
    临床上主要通过病原学检查和血清学检查来确诊埃可病毒疹。 病原学检查 采集血液、脑脊液、疱液等进行病毒分离或进行病毒的核酸检测是确诊埃可病毒疹的主要方法。 血清学检查 检测血清抗体,为本病确诊的次选方法。
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    医生是怎么诊断埃可病毒疹的?
    医生结合流行病特点、典型临床表现及辅助检查,做出埃可病毒疹的诊断。 夏秋季流行,小儿多发的流行病特点是诊断本病的重要线索。 本病的潜伏期为3~5天,初起时多伴有上呼吸道症状如咽痛、流鼻涕、咳嗽等,伴轻到中度发热,以及厌食、恶心、呕吐及腹泻、腹绞痛等胃肠道症状。皮疹表现为散在的粉红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,有自限性。如有以上典型临床表现者,应高度怀疑患埃可病毒疹。 埃可病毒分离阳性或核酸检测阳性可以确诊埃可病毒疹。
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    埃可病毒疹需要和哪些疾病区别?
    埃可病毒疹需与风疹及柯萨奇病毒疹等疾病进行鉴别。因风疹和柯萨奇病毒疹也可出现与本病相似的前期低热、皮疹等临床症状,所以临床上常需要和两者做出区分。 如果出现上述类似的症状,需要及时到医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过辅助检查、流行病特点及其他临床表现等排除其他疾病,做出鉴别诊断。
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    怎么治疗埃可病毒疹?
    埃可病毒疹的治疗方法分为:一般治疗和对症治疗,具体如下: 一般治疗 患者应注意休息,进食清淡的半流质食物。 对症治疗 高热时应用物理与药物降温措施控制体温。 皮疹可外用炉甘石洗剂。 对脑膜炎及脑炎患者应用脱水剂、呼吸中枢抑制剂、肾上腺皮质激素等。 对严重病例可适当应用抗菌药物,以防可能发生的继发性细菌感染。
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    埃可病毒疹有哪些危害?
    埃可病毒感染若侵犯中枢神经系统,可引发无菌性脑膜炎、脑炎等疾病,如不及时治疗,可能出现谵妄、昏迷等症状,威胁患儿生命。
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    治疗后的效果怎么样?
    本病的皮疹有自限性,除中枢神经系统受累之外,一般预后良好,能恢复而罕有后遗症。
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    怎么预防埃可病毒疹?
    埃可病毒疹目前尚无预防性疫苗,可通过以下方法进行预防: 注射免疫球蛋白 接触患者的婴儿可注射免疫球蛋白,有一定的预防作用。 改善公共卫生 注意饮水和食品卫生,经常洗手,避免到污水中游泳,广泛灭蝇。 避免去公共场所 本病流行期间减少集体活动,尽量避免儿童到人多的公共场所去。
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