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什么是肝血管疾病?
肝血管疾病是指发生于肝脏内和肝脏周围动静脉的血栓性、闭塞性和炎症性疾病,包括肝动脉、肝静脉及门静脉系统疾病。
肝血管疾病中最常见的是门静脉血栓形成,其他还有肝窦扩张、先天血管畸形缺血性肝炎肝动脉闭塞、淤血性肝病、布-加综合征、肝静脉闭塞、肝窦阻塞综合征、肝内动-静脉瘘、肝内动脉-门脉分流等。
不同的肝血管疾病,临床表现差异较大,轻者可无症状,严重者可发生急性肝衰竭
大多数肝血管疾病可由肝硬化肝癌、脾切除手术等诱发。
肝血管疾病是一类肝脏及周围血管病变的统称,因此治疗方法与疾病类型有关。
不同肝脏疾病其预后差异很大。
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    你需要到哪个科室就诊?
    消化内科、内科、
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    为什么会得肝血管疾病?
    肝血管疾病是一类疾病的统称,其病因非常复杂,与多种因素有关。任何影响肝脏及其周围血液循环系统的因素,都可能导致肝血管疾病形成。肝血管疾病的危险因素如下: 先天性动、静脉位置、结构异常或畸形。 化学性药物是造成继发性肝血管疾病的重要原因,某些药物对肝脏有很强的损害,继而导致肝血管疾病;过量黄曲霉毒素也可引发肝血管疾病。 过量的酒精摄入可导致酒精性肝病,从而继发肝血管疾病。 腹部感染可引起门静脉炎,进一步导致感染性血栓。 动脉感染造成动脉炎可导致动脉闭塞。 诱发因素,肿瘤、肝硬化、手术、外伤、血液高凝状态、放化疗等。
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    怎么知道得了肝血管疾病?
    各种肝血管疾病的临床表现差异较大,轻者可无症状,严重者可发生急性肝衰竭。下面是几种比较常见的肝血管疾病。 肝海绵状血管瘤 最常见的一种肝脏良性肿瘤,瘤体内充满血管腔,外观呈紫红色或蓝紫色,质软。大多数患者无症状,当肿瘤直径大于4cm时出现腹部包块或胃肠道症状,也可出现脾大和腹水。 门静脉血栓形成 骤然起病者,出现剧烈腹痛、腹胀和呕吐;如血栓形成发生在肠系膜静脉,可出现腹泻、血便、腹膜炎或麻痹型肠梗阻症状。 肝动脉瘤 较少见,主要表现为呕血或黑便,还可出现黄疸、腹痛、发热等症状。 化脓性门静脉炎 可有发热、寒战、腹痛、肝大等表现;腹泻严重者可出现水、电解质紊乱,营养不良等。
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    需要做哪些检查来确诊肝血管疾病?
    确诊肝血管疾病主要依靠影像学检查,血管造影,组织病理学等。 影像学检查 超声、CT、磁共振等影像学检查诊断的正确率高,不同疾病可有不同的表现。 血管造影 肝血管造影不仅可以确诊疾病,还可以确定病变的范围和程度,但属于有创检查,危重患者应慎用。 组织病理学检查 肝静脉疾病可通过活组织检查确诊。 其他 血液检查等可以了解肝脏的功能状态,在鉴别诊断中有一定的作用。
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    医生是怎么诊断肝血管疾病的?
    医生诊断肝血管疾病,主要依据既往病史,临床表现以及实验室检查显示肝功能异常,结合影像学检查及血管造影的特征性表现即可诊断。 不同类型的肝血管疾病有不同的临床表现,主要有腹痛、腹部包块、发热、黄疸等。 影像学检查及血管造影可以有效地确定肝血管疾病的类型,以及确定治疗方案。
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    肝血管疾病需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能会出现腹痛、腹部包块、发热、黄疸等症状,容易与肝血管疾病混淆,这些疾病有原发性肝细胞癌、继发性肝癌、肝囊肿等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊。医生主要通过影像学检查和血管造影排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗肝血管疾病?
    肝血管疾病种类繁多,总的来说应该及早明确病因,针对不用病因进行对症治疗。 一般治疗 去除病因,停止服用引起本病的药物。病情严重需及时补充有效循环血量,纠正酸碱失衡,防止水、电解质紊乱。 药物治疗 根据病因针对性应用药物。对潜在血栓形成者一般不推荐使用抗凝治疗;对已知的血栓前状态或肠系膜上静脉血栓形成者,在无胃肠道出血的情况下,可考虑抗凝治疗。 手术治疗 根据不同类型选择相应手术方式,如门静脉系统疾病患者可应用内镜下止血,肝血管瘤患者可采用外科手术切除的方式治疗。
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    肝血管疾病有哪些危害?
    严重的肝血管疾病可发生急性肝衰竭。 肝血管疾病会合并或继发并发症,如门静脉血栓常伴胃肠道出血、腹水或肝性脑病。 少数病程较长者,可能会诱发肝癌。
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    治疗后的效果怎么样?
    预后与疾病的种类、患者的身体状况、有无适当的治疗措施及措施采取是否及时有关,不同的肝血管疾病预后差异很大。
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    怎么预防肝血管疾病?
    注意休息,戒除不良生活习惯(如戒烟、戒酒等) 养成良好的饮食习惯,饮食宜清淡,少吃脂肪含量高的食物,如肥肉、油炸食品等。 避免一些对肝脏损害较大的药物的使用。 积极治疗高脂血症、肝硬化、肝癌、肝脏周围病变、其他消化系统病变等与肝血管疾病相关的疾病。 每年进行一次体检,以便于及早发现肝血管疾病。
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