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什么是猝倒症?
猝倒症指不伴有意识丧失的短暂的肢体瘫痪,由突然的情绪反应引起,是发作性睡病症状之一。
病因目前尚不清楚,可能与遗传或低级别的滤过性病毒感染等有关。狂喜、悲伤、愤怒、恐惧等强烈情绪,可诱发猝倒症。患有发作性睡病者,猝倒症为其症状之一。
发病机制可能为脑干蓝斑去甲肾上腺素能神经元抑制延髓、脊髓前角运动神经元功能,造成肌肉瘫痪,猝倒发作。
主要表现突然跌倒,或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头,或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情,说话模糊不清。但患者意识清楚,不影响记忆,呼吸正常,醒后恢复完全。发作时间通常少于1分钟。
本病目前尚无根治方法,多采用对症治疗,以减少发作次数。
猝倒症并非严重疾病,但无法根治,患者多于青春期初次发病,终其一生都难以治愈。
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    你需要到哪个科室就诊?
    神经内科或内科
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    为什么会得猝倒症?
    病因目前尚不清楚,可能与遗传或低级别的滤过性病毒感染等有关。 诱因与强烈情感反应有关,正性情感 (如大笑、情感高涨或性唤醒) 比负性情感 (如愤怒) 更易引起。 警觉性刺激、应激、疲劳和思睡也可触发猝倒症, 而害怕、厌食或药物引起的不适则少。 是发作性睡病的症状之一。
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    怎么知道得了猝倒症?
    发生于强烈感情刺激后。 突然跌倒。 意识清晰, 定向力清晰,只是不能动弹。 持续时间短,通常不超过1分钟。
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    需要做哪些检查来确诊猝倒症?
    确诊需行体格检查、头颅CT或核磁、脑电图、脑脊液等检查。 体格检查 发作时体格检查可见肌张力降低,瞳孔对光反应消失,腱反射减弱或消失,巴宾斯基征可呈阳性,但意识清晰。 头颅CT或核磁 头颅CT或头颅MRI多数正常,若由丘脑病变引起者,可出现丘脑内部占位或局部萎缩。 脑电图 脑电图发作时可有阵发性慢波,清醒时正常。 脑脊液检查 发作性睡病患者脑脊液Hcrt-1明显异常有诊断价值。
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    医生是怎么诊断猝倒症的?
    医生是结合病史、临床表现及辅助检查诊断该病。 患者大多有发作性睡眠障碍病史或有家族史。 常在情绪剧烈变化时发作。 表现为四肢突然无力,不能站立,猝倒、持续数秒或数分钟恢复正常,不伴意识丧失。 体格检查示四肢肌张力低,腱反射消失,瞳孔对光反应消失,意识清楚。 发作性睡病患者可见脑脊液Hcrt-1明显异常。
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    猝倒症需要和哪些疾病区别?
    本病需要与体位性低血压、短暂性脑缺血发作、复杂部分发作性癫痫等疾病相鉴别。 医生可通过体格检查、脑电图、脑脊液、头颅影像学检查等进行诊断及鉴别诊断。
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    怎么治疗猝倒症?
    本病目前尚无根治方法,多采用对症治疗,予以减少发作频率的药物。下午4时后尽量不服上述药物,以免影响夜间睡眠。 遵医嘱用药,不能随意增减药量。
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    猝倒症有哪些危害?
    患者从事高空、水下、驾驶和高压电器等危险工作时,易发生意外。 患者会自觉和别人不一样,从而导致心理上的偏差,引发一系列的心理问题。
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    治疗后的效果怎么样?
    猝倒症并非严重疾病,但无法根治,患者多于青春期初次发病,终其一生都难以治愈。
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    怎么预防猝倒症?
    有家族史的父母要注意提醒子女,避免情绪过度波动。 有猝倒症的患者不宜从事高空、水下、驾驶和高压电器等危险工作。 有疾病发作应及时就医,早诊断,早治疗,减少发作。
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