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什么是腹膜后血管外皮瘤?
腹膜后血管外皮瘤是位于腹膜后源于血管外皮细胞的血管源性肿瘤,临床少见,占腹膜后肿瘤0.01%,恶性程度低。
腹膜后血管外皮瘤可发生于任何年龄,50~60岁高发,无性别及种族差异。
腹膜后血管外皮瘤病因尚不明确。
腹膜后血管外皮瘤表现为生长缓慢边界清楚的无痛性肿块,肿块增大后可出现腰痛
腹膜后血管外皮瘤以手术治疗为主要治疗方式。
腹膜后血管外皮瘤可导致周围脏器受压,高血压低血糖皮肤色素沉着低钾血症低磷血症,存在复发和肿瘤转移风险。
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    你需要到哪个科室就诊?
    普通外科
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    为什么会得腹膜后血管外皮瘤?
    腹膜后血管外皮瘤病因尚不清楚。
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    怎么知道得了腹膜后血管外皮瘤?
    早期患者症状轻微而且无特异性表现,无明显不适。 表现为生长缓慢边界清楚的无痛性肿块,一般较大,多为单发,偶见多个。 部分可伴有腰背部疼痛及不适。 少数患者可出现高血压、低血糖、皮肤色素沉着等改变。
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    需要做哪些检查来确诊腹膜后血管外皮瘤?
    确诊腹膜后血管外皮瘤辅助检查、动脉造影、病理检查。 影像学检查 X线检查:偶见软组织中钙化影。 腹部CT:巨大分叶状肿块,伴有小斑点钙化灶和坏死区,常有大血管围绕其周围,肿瘤较大,边界较清楚、类圆形肿块,平扫密度不均匀,增强后不均匀强化,病灶中心可见坏死区。 动脉造影 动脉相可见肿块表面有不规则曲张浓度影;静脉相造影剂积聚肿块部位,术前难以定性诊断,常误诊、漏诊。 病理检查 镜下可见极丰富的相互连接呈树枝状或鹿角状的血管网,细胞呈短梭形、椭圆形、圆形,胞质极少,核异型明显,可见核分裂像及大片明显坏死区。
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    医生是怎么诊断腹膜后血管外皮瘤的?
    医生根据临床表现、辅助检查、动脉造影、病理检查诊断本病。 腹膜后血管外皮瘤表现为生长缓慢边界清楚的无痛性肿块,肿块增大后可出现腰背部疼痛不适。 部分患者可出现高血压、低血糖、皮肤色素沉着等改变。 X线检查偶见软组织中钙化影。腹部CT可见巨大分叶状肿块,伴有小斑点钙化灶和坏死区,常有大血管围绕其周围。 动脉造影:动脉相可见肿块表面有不规则曲张浓度影;静脉相造影剂积聚肿块部位。 组织病理学可明确诊断。
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    腹膜后血管外皮瘤需要和哪些疾病区别?
    本病需要与腹膜假黏液瘤、腹膜间皮瘤、肾脏肿瘤、腹腔转移性肿瘤、卵巢肿瘤等疾病进行鉴别。 如果患者出血生长缓慢边界清楚的无痛性肿块,肿块增大后可出现腰背部疼痛不适,应及时到医院就诊。 医生通过辅助检查、动脉造影等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗腹膜后血管外皮瘤?
    腹膜后血管外皮瘤首选手术治疗。 手术治疗 手术切除是首选方法。 因肿瘤可成侵袭性生长,故需广泛切除局部软组织并清除淋巴结。 切除前做血管栓塞有助于减少术中出血。 放疗 放疗结果难以评价,化疗尚有争议。
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    腹膜后血管外皮瘤有哪些危害?
    腹膜后血管外皮瘤可导致周围脏器受压,高血压、低血糖、皮肤色素沉着、低钾血症、低磷血症等,存在复发和肿瘤转移风险。
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    治疗后的效果怎么样?
    完整切除者预后较好,但仍有50%左右复发和转移率。
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    怎么预防腹膜后血管外皮瘤?
    发现腹部不适及时就诊。 早期发现、早期治疗。
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