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什么是眶内脓肿?
因眼眶软组织的急性、细菌性、感染性炎症,在病变后期炎症局限,可形成眶内脓肿。
多见于抵抗力低下的儿童或免疫力低下的成人。
原发性眶内脓肿少见,继发性眶内脓肿通常继发于眼眶临近组织感染,其中来源于筛窦的感染最常见。
短期内出现眼视力下降、眼球突出度增加、眼球运动受限伴疼痛、结膜充血水肿、视网膜回流受阻和视盘水肿、眶内疼痛、眶压和眼压升高等。
成人的眼眶脓肿需要手术引流,尤其是眶压升高、威胁视力的情况下;儿童大多不急于引流,除非有明确的视神经损害、海绵窦血栓或疼痛明显;脓肿引流的同时给予抗生素治疗。
眶内脓肿如果未得到及时有效控制,可通过眼部静脉回流途径进入海绵窦,形成海绵窦血栓,患者表现为头痛、恶心、呕吐,甚至意识障碍,危及生命。
炎症控制后可治愈。
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    你需要到哪个科室就诊?
    眼科
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    为什么会得眶内脓肿?
    原发性眶内脓肿少见。 继发性眶内脓肿通常继发于眼眶临近组织感染,其中来源于筛窦的感染最常见。
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    怎么知道得了眶内脓肿?
    短期内出现眼视力下降、眼球突出度增加、眼球运动受限伴疼痛、结膜充血与水肿、视网膜回流受阻和视盘水肿、眶内疼痛、眶压和眼压升高等。 可伴有全身发热等感染症状。
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    需要做哪些检查来确诊眶内脓肿?
    确诊眶内脓肿需要进行眼科检查、影像学检查、实验室检查。 眼科检查 视力下降、眼球突出度增加、眼球运动受限伴疼痛、结膜充血与水肿、视网膜回流受阻和视盘水肿、眼内疼痛、眶压和眼压升高等。 影像学检查 CT:可见单一或多发、范围局限的低密度病变。 MRI:T1脓肿低信号,可有气液平面或气性空腔表现;增强后不均匀强化,脓肿周边强化,中央不强化。 实验室检查 细菌性感染者外周血白细胞升高,以中性粒细胞为主。
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    医生是怎么诊断眶内脓肿?
    医生根据典型的临床表现、影像学检查、实验室检查结果诊断本病。 短期内出现眼视力下降、眼球突出度增加、眼球运动受限伴疼痛、结膜充血与水肿、视网膜回流受阻和视盘水肿、眶内疼痛、眶压和眼压升高等。 眶内CT及MRI提示脓肿形成。 实验室检查提示细菌性感染者外周血白细胞升高,以中性粒细胞为主。
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    眶内脓肿需要和哪些疾病区别?
    本病需要与眼眶特发性炎症及眼眶占位等疾病进行鉴别。 如果出现视力下降、眼球突出度增加、眼球运动受限伴疼痛等情况,应及时到医院就诊。 医生通过典型的临床表现、影像学检查、实验室检查结果等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗眶内脓肿?
    成人的眼眶内脓肿需要手术引流,尤其是眶压升高、威胁视力的情况下。 儿童的眼眶内脓肿大多不急于引流,除非有明确的视神经损害、海绵窦血栓或疼痛明显。 脓肿引流的同时给予抗生素治疗。
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    眶内脓肿有哪些危害?
    眶内脓肿如果未得到及时有效控制,可通过眼部静脉回流途径进入海绵窦,形成海绵窦血栓,患者表现为头痛、恶心、呕吐,甚至意识障碍,危及生命。
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    治疗后的效果怎么样?
    炎症控制后可治愈。
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    怎么预防眶内脓肿?
    眼睑及皮肤周围有红肿及时医院就诊。 避免用没清洁的手或物品接触眼周的炎症伤口。 有鼻窦炎及时就诊。
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