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什么是病毒性角膜溃疡?
病毒性角膜溃疡是最常见的角膜溃疡之一,在角膜病中致盲率占第一位。
病毒感染引起、免疫与炎症反应参与、损伤角膜及眼表组织结构。其中,单纯疱疹病毒感染最常见,此外,还包括水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、腺病毒等。
幼儿、发热、疲劳、紫外线照射、外伤、精神压力、月经及免疫缺陷病人容易发病,单侧发病多见。
眼部常见症状畏光流泪、眼睑痉挛、眼睑皮疹、视力下降等;眼部常见体征包括急性结膜炎、树枝状或地图状角膜溃疡、角膜基质炎葡萄膜炎等。其它表现包括全身发热、耳前淋巴结肿大、唇部或皮肤疱疹等。
抗病毒治疗,部分病人还需使用激素,严重者需行结膜瓣遮盖术、羊膜移植术、治疗性穿透性角膜移植术。
可引起角膜瘢痕形成,严重者可引起角膜穿孔、视力丧失等。
积极治疗,预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    眼科
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    为什么会得病毒性角膜溃疡?
    幼儿、发热、疲劳、紫外线照射、外伤、精神压力、月经及免疫缺陷病人容易发病。
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    怎么知道得了病毒性角膜溃疡?
    典型症状 眼红 眼痛 视力下降 畏光 流泪 眼睑痉挛 眼睑皮疹 其它症状 包括全身发热、耳前淋巴结肿大、唇部或皮肤疱疹等。
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    需要做哪些检查来确诊病毒性角膜溃疡?
    确诊病毒性角膜溃疡需要进行裂隙灯检查、实验室检查。 裂隙灯检查 可见树枝状或地图状角膜溃疡、角膜基质炎和葡萄膜炎等。 实验室检查 角膜上皮刮片发现多核局细胞,角膜病灶分离到病毒,单克隆抗体组织化学染色发现病毒抗原,PCR技术检测眼部的病毒DNA等。
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    医生是怎么诊断病毒性角膜溃疡?
    医生根据病史、典型的角膜溃疡灶或角膜基质炎和实验室检查等诊断本病。 眼部常见症状有畏光、流泪、眼睑痉挛、眼睑皮疹、视力下降等;眼部常见体征包括急性结膜炎、树枝状或地图状角膜溃疡、角膜基质炎和葡萄膜炎等。其它表现包括全身发热、耳前淋巴结肿大、唇部或皮肤疱疹等。 实验室检查包括角膜上皮刮片发现多核局细胞,角膜病灶分离到病毒,单克隆抗体组织化学染色发现病毒抗原,PCR技术检测眼部的病毒DNA等。
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    病毒性角膜溃疡需要和哪些疾病区别?
    本病需要与细菌性角膜溃疡、真菌性角膜溃疡等疾病进行鉴别。 如果出现畏光、流泪、眼睑痉挛、眼睑皮疹、视力下降、全身发热、耳前淋巴结肿大、唇部或皮肤疱疹等,应及时到医院就诊。 医生通过病史、典型的角膜溃疡灶或角膜基质炎和实验室检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗病毒性角膜溃疡?
    病毒性角膜溃疡以药物治疗为主,严重者需行治疗性穿透性角膜移植术。 药物治疗 抗病毒药物:阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、伐昔洛韦片等。 激素:存在强烈炎症反应的病灶,在联合抗病毒药物的基础上使用激素。 手术治疗 结膜瓣遮盖术;羊膜移植术;已穿孔的病例可行穿透性角膜移植。
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    病毒性角膜溃疡有哪些危害?
    可引起角膜瘢痕形成,严重者可引起角膜穿孔、视力丧失等。
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    治疗后的效果怎么样?
    本病在病变局限时已得到控制者,可获得较好的预后。 若出现角膜穿孔等严重情况时,积极手术治疗可改善症状。 怎么预防病毒性角膜溃疡? 增强体质,提高抵抗力。
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