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什么是关节旁黏液瘤?
关节旁黏液瘤是一种少见的软组织黏液瘤。
90%左右位于膝关节旁,其次为肩、肘、髋、踝等大关节旁。
好发于30~50岁。男性明显多于女性。
创伤可能在关节旁黏液瘤发展过程中发挥关键作用,但具体病因尚不明确。
关节旁黏液瘤大多表现为肿胀或肿块,可有疼痛或触痛。
大多数关节旁黏液瘤主要发生在皮下脂肪组织中,并常将脂肪包裹其中,但是也有同时累及临近的真皮、关节囊、肌腱或者半月板的情况。
关节旁黏液瘤的最佳治疗方案是将原发病灶完整切除。
关节旁黏液瘤影响关节活动,引起疼痛等症状
关节旁黏液瘤为良性病变。约1/3病例复发,有的复发1次以上。
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    你需要到哪个科室就诊?
    骨科、肿瘤科
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    为什么会得关节旁黏液瘤?
    创伤可能在关节旁黏液瘤发展过程中发挥关键作用,但具体病因尚不明确。
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    怎么知道得了关节旁黏液瘤?
    好发于膝、肩、肘、髋、踝等大关节旁。 大多表现为肿胀或肿块,可有疼痛或触痛。 关节旁黏液瘤也有时累及临近的真皮、关节囊、肌腱或者半月板。
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    需要做哪些检查来确诊关节旁黏液瘤?
    确诊关节旁黏液瘤需要做的检查有体格检查、组织病理学检查等。 体格检查 检查肿块质地、活动度等。 组织病理学检查 瘤体呈黏液样、胶冻样,大多质地软或易碎,为银白色或珠白色至棕黄色,可有囊性变。 关节旁黏液瘤类似于富于细胞性黏液瘤,梭形、星芒状纤维母细胞样细胞稀疏分布于血管稀少、丰富的黏液样基质中,细胞形态良善。某些病例可有细胞密度增加区域,但核分裂象罕见或缺如。局灶可富于血管。 约1/3病例伴有形状、大小不同的囊性腱鞘囊肿样腔隙,类似腱鞘囊肿的不同形成阶段。随着其发展和成熟,囊壁从衬覆纤细的嗜酸性纤维层到衬覆厚的致密胶原纤维层,腔内含粉红染黏液。 肿块通常界限不清,呈浸润性生长,常有岛屿状脂肪组织陷入。罕见情况下,不完整的或不连续的纤维间隔将肿瘤分隔成小叶状。 一些病例局部区域可见出血、含铁血黄素沉积、慢性炎细胞浸润、机化纤维素和纤维母细胞增生,特别是在一些复发病例。
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    医生是怎么诊断关节旁黏液瘤的?
    医生依据临床表现、穿刺或组织切除后进行组织病理学检查判断是否为关节旁粘液瘤。 好发于膝、肩、肘、髋、踝等大关节旁。大多表现为肿胀或肿块,可有疼痛或触痛。 组织病理学检查可明确诊断。
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    关节旁黏液瘤需要和哪些疾病区别?
    需要将关节旁黏液瘤与黏液样脂肪肉瘤等进行鉴别诊断。细针穿刺后所得到的细胞病理学诊断能够正确区分黏液样病灶的良恶性,并且在腱鞘囊肿、关节旁黏液瘤和肌内黏液瘤间的鉴别诊断中得出正确的结论。
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    怎么治疗关节旁黏液瘤?
    关节旁黏液瘤的最佳治疗方案是将原发病灶完整切除,但有患者在手术切除后会局部复发。如果肿瘤累及半月板,则可将受累的半月板切除。
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    关节旁黏液瘤有哪些危害?
    影响关节活动,引起疼痛等。
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    治疗后的效果怎么样?
    关节旁黏液瘤为良性病变。约1/3病例复发,有的复发1次以上。
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    怎么预防关节旁黏液瘤?
    关节旁黏液瘤可能由创伤导致,预防本病的关键是避免创伤。
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