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什么是Courvoisier征?
Courvoisier征又称胆总管渐进阻塞征、库瓦西耶征,不是疾病,而是一种较为常见的消化内科阳性体征。
多见于胰头癌压迫胆总管,导致胆总管阻塞。
主要表现为进行性黄疸,尿深黄、陶土样大便,胆囊肿大但无压痛。
主要治疗方法有导管减黄技术、手术治疗、放疗和化疗
如不治疗,可危及生命。
经积极治疗后,可提高生存率。
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    你需要到哪个科室就诊?
    普通外科、消化内科
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    为什么会得Courvoisier征?
    Courvoisier征多因胰头癌压迫胆总管,导致胆总管阻塞引起。 一些胆囊结石合并慢性胆囊炎的病人也可出现Courvoisier征。
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    怎么知道得了Courvoisier征?
    进行性黄疸(皮肤、巩膜发黄)。 尿深黄。 陶土样大便。 可合并皮肤瘙痒。
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    需要做哪些检查来确诊Courvoisier征?
    确诊Courvoisier征主要依靠体格检查、B型超声检查、CT检查、经皮肝穿刺胆管造影、逆行胰胆管造影、磁共振成像检查等。 体格检查 检查腹部胆囊有无肿大、有无压痛等情况。 B超 通过B超对肝内胆管扩张的分辨更为清晰,对梗阻性黄疸建立初步诊断。 CT检查 对癌肿的定位、肿瘤大小、浸润范围、肝内外转移灶等提供较全面的影像资料。 经皮肝穿刺胆管造影 可获得连续的胆管平面影像,对查明梗阻以上胆管的形态,肿瘤的上界和侵犯程度有较大帮助。 逆行胰胆管造影 逆行胆道造影可显示梗阻远端胆管影像,并确定肿瘤下端,对肝外胆管广泛受累者比较适合。 磁共振成像检查 对肝胆系统整体横切图像观察,还可进行矢状和冠状切面的分层扫描,并能较好地辨别不同含水量的组织结构等。
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    医生是怎么诊断Courvoisier征的?
    医生诊断Courvoisier征,主要依据临床表现和辅助检查。 临床表现:病人表现出进行性黄疸、尿深黄、陶土样大便等。 体格检查:可触及胆囊肿大而无触痛。 影像学检查可明确Courvoisier征的病因,如胰头癌等疾病的诊断。
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    Courvoisier征需要和哪些疾病区别?
    Courvoisier征需要鉴别病因,如壶腹周围癌、胰头癌等。一些胆囊结石合并慢性胆囊炎的病人也可出现Courvoisier征。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床表现、影像学检查诊断及鉴别诊断。
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    怎么治疗Courvoisier征?
    Courvoisier征主要治疗的方法有导管减黄技术、手术治疗、放疗和化疗。 导管减黄技术通过引流梗阻的胆汁可以缓解Courvoisier征。 外科手术趋于更加广泛的根治性肿瘤切除术。 辅助放疗和化疗控制病情。
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    Courvoisier征有哪些危害?
    Courvoisier征往往是胰头癌等恶性肿瘤的征兆,如不治疗,可危及生命。
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    治疗后的效果怎么样?
    Courvoisier征积极治疗后,可提高生存率。
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    怎么预防Courvoisier征?
    积极治疗原发病,如胰头癌等。
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