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什么是甲状腺疾病?
甲状腺疾病是由于甲状腺功能异常或大小、形状异常所引起的疾病。常见疾病有甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺炎甲状腺腺瘤甲状腺癌、甲状腺功能亢进及减退。
缺碘或高碘地区多发。
临床表现为食欲、体重变化,腹泻便秘,突眼,情绪激动、暴躁,甲状腺(颈前)疼痛、肿大等。
治疗主要采用药物、放射性碘、手术治疗。
经过积极治疗,大部分病人可治愈,有些病人需终身补充激素治疗。
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    你需要的哪个科室就诊?
    内分泌科、耳鼻喉科、普通外科
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    为什么会得甲状腺疾病?
    甲状腺疾病与自身免疫性疾病病史、碘摄入史、病毒感染、手术史、头颈部放疗史等有关。
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    怎么知道得了甲状腺疾病?
    甲状腺疾病起病隐匿,主要表现为代谢亢进或代谢减低、甲状腺肿大、疼痛、结节,突眼等。 代谢亢进或代谢减低:甲亢患者表现为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等;甲减患者表现为畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘、月经过多、面色苍白、皮肤粗糙干燥、毛发稀疏等。 甲亢患者甲状腺弥漫性肿大、质地中等,部分患者可触及结节;亚急性甲状腺炎患者甲状腺肿大,质地较硬,触痛明显;甲状腺癌患者常表现为甲状腺结节,多为单发,质硬。 突眼:甲亢患者眼球突出,自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视等。
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    需要做哪些检查确诊甲状腺疾病?
    确诊甲状腺疾病主要依据甲状腺激素及自身抗体测定,影像学检查,甲状腺结节穿刺。 甲状腺激素水平测定 最直接了解是否有激素缺乏。 甲状腺自身抗体 TRAb是Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿,为甲亢最常见类型)的特异性标志物,对甲亢的病因诊断、鉴别诊断有重要意义。 TgAb和TPOAb主要用于自身免疫性甲状腺病的诊断。 甲状腺超声检查 首选甲状腺超声了解是否有甲状腺结节,协助了解结节性质。 甲状腺结节穿刺 用于甲状腺结节良、恶性的鉴别。
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    医生是怎么诊断甲状腺疾病的?
    甲状腺疾病的诊断主要依据临床表现、甲状腺激素水平测定和影像学检查。 甲状腺疾病主要临床表现食欲、体重变化,心悸,多汗、怕热或皮肤粗糙干燥,腹泻或便秘,突眼,情绪激动或神志淡漠,甲状腺疼痛、肿大、结节等。 甲状腺激素水平升高或减低,TRAb、TgAb、TPOAb阳性。 甲状腺彩超提示甲状腺血流信号增强呈片状分布,或提示甲状腺结节。
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    甲状腺疾病需要和哪些疾病区别?
    一些疾病也可能会出现食欲、体重、精神改变或者颈前肿大等,容易与甲状腺疾病相混肴,这些疾病有糖尿病、腺垂体功能减退、颈前舌管囊肿等。 如果出现上述类似的症状和体征,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生根据症状、体格检查、甲状腺激素水平、影像学检查进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗甲状腺疾病?
    甲状腺疾病患者应采用药物、放射性碘、手术治疗。 药物治疗 甲亢患者口服抗甲状腺药物(硫脲类、咪唑类)治疗。 甲减患者补充左甲状腺素治疗,需要终身服药。 亚急性甲状腺炎患者轻型病人仅需应用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,中、重型病人给予泼尼松口服。 遵医嘱用药,不能自行增减药量。 放射性碘治疗 131I被甲状腺摄取后释放β射线,破坏甲状腺组织细胞,用于治疗甲亢。 手术治疗 不适合选择药物或放射性碘治疗的甲亢患者或诊断甲状腺癌的患者可采取手术治疗。
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    甲状腺疾病有哪些危害?
    甲亢患者不及时诊治,可发生甲状腺危象,临床表现为高热、大汗、心动过速、谵妄、恶心、呕吐等,死亡率在20%以上;合并甲亢心可出现心力衰竭、房颤等,危及生命。
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    治疗后的效果怎么样?
    大多数甲状腺疾病可治愈,甲状腺癌患者的预后与病理类型、分期有关,出现复发或远处转移者预后较差。
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    怎么预防甲状腺疾病?
    碘摄入适量。 避免接触放射性物质。 加强营养,增强体质,避免感染。
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