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什么是黑变病?
黑变病是一组以暴露部位为主的弥漫性色素沉着皮肤病
多见于面颈部皮肤,好发于中年女性。
日光照射及接触化学物质、化妆品、避孕药、营养状况不良等都可导致黑变病的发生。
皮损处可出现红斑、微肿胀、色素沉着,日晒后有瘙痒感。
治疗方法包括去除诱因、局部治疗、全身治疗。
可并发慢性皮炎,皮肤干燥、苔藓化及继发色素沉着,位于皮肤暴露处影响美观。
性病程,常在数月后停止发展,缓慢地褪色。
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    你需要到哪个科室就诊?
    皮肤性病科
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    为什么会得黑变病?
    导致黑变病的原因有很多,具体如下。 日光照射及接触化学物质(尤其是具光敏性的物质)。 长期接触沥青、煤焦油、石油及其制品。 化妆品中含有矿物油及烃类化合物、香料、表面活化剂和防腐剂等。 口服避孕药、氯丙嗪等药物。 内分泌功能障碍(如性腺、垂体、肾上腺皮质、甲状腺疾病等)可诱发本病。 营养状况不佳及其他内在因素可能也是本病的诱发因素。
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    怎么知道得了黑变病?
    尽管不同病因引起的黑变病有不同特点,但共同的特征是弥漫性皮肤色素沉着。皮损好发于额部、颧部、耳后、颈侧、胸背部等部位。 多数初起为红斑、微肿胀,日晒后有瘙痒感。 数月后逐渐出现弥漫性的色素沉着斑,灰褐色或紫褐色,境界不清。
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    需要做哪些检查来确诊黑变病?
    确诊黑变病斑贴主要依据体格检查、斑贴试验、病理学检查。 体格检查 可了解皮损情况,有助于诊断本病。 组织病理学检查 主要是为了明确病变情况,可明确诊断。 斑贴试验 主要是为了查找致敏原,可辅助诊断。
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    医生是怎么诊断黑变病的?
    医生诊断黑皮病主要是依据病史、临床表现、组织病理学检查来确诊的。 有长期接触光敏性物质史。 暴露部位出现弥漫性色素沉着,皮损红斑、微肿胀,日晒后有瘙痒感。 组织病理学检查分型表皮轻度角化过度,棘层细胞间水肿,基底细胞层液化变性。真皮乳头下层黑素大量增加并可见较多噬黑素细胞,真皮浅层血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润。
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    黑变病需要和哪些疾病区别?
    黑变病需与黄褐斑、艾迪生病、炎症后色素沉着相鉴别。 这些疾病仅通过症状表现不易区分,需到医院就诊,请医生检查和诊断。 医生会根据临床经验、组织病理学检查等结果,排除症状相似的疾病,做出诊断。
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    怎么治疗黑变病?
    黑变病的治疗在去除诱因后可给予局部治疗和全身治疗。 去除诱因 尽量避免暴晒,避免接触和外用某些具光敏性的化妆品。 怀疑与职业有关者,应调离发病环境。 对可疑致敏物质做光斑贴试验,对寻找发病原因有一定帮助。 局部治疗 可应用外用脱色剂,如3%氢醌霜、复方维A酸霜等。 脱色剂应从低浓度、每日或隔日1次用药开始。 维A酸霜有一定的光敏性,最好晚上使用,或使用复方制剂。 可采用强脉冲光或者纳米激光 全身治疗 静脉注射维生素C或硫代硫酸钠。 还可口服复合维生素B、氨甲环酸。
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    黑变病有哪些危害?
    黑变病引起的皮肤色素沉着和瘙痒感,对患者的工作、生活、外在形象都有很大的影响。 可并发慢性皮炎,皮肤干燥、苔藓化及继发色素沉着。 无论是何种病因引起的黑变病,如果病因不去除,均有慢性进行性加重倾向。
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    治疗后的效果怎么样?
    黑变病治疗后的效果与是否去除病因、合理的治疗等因素有关。 避免诱发因素、合理的治疗,一般预后良好。
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    怎么预防黑变病?
    尽量避免紫外线的照射,做好防晒。 远离化学性物质,避免长期接触。 选用化妆品要严格,了解成分再使用。 禁止滥用药物和保健品。 尽量避免服用避孕药,可使用避孕套避孕。 有内分泌功能障碍性疾病时应及时合理的治疗。 合理饮食,保证机体营养。
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