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什么是腹膜后肠源性囊肿?
腹膜后肠源性囊肿是一种先天性病变。
肠源性囊肿可发生于任何年龄,但以儿童多见;多发生于椎管内、颅内和纵隔,发生于腹膜后的较为少见。
腹膜后肠源性囊肿具体的发病机制仍不甚清楚。
囊肿较小时,通常无明显症状,囊肿较大时压迫周围组织产生相应的症状,如恶心、呕吐腹胀腹痛等消化道非特异性症状,如果压迫泌尿系统可以出现泌尿系梗阻等症状。
本病为先天性发育异常所致的良性疾病,手术全切除是治疗本病的惟一有效方法,囊壁切除不完整则有复发的可能。
部分囊肿,可出现囊肿本身及相邻的组织器官的溃疡、出血、穿孔等。
肠源性囊肿生长缓慢,囊肿壁大部分切除后症状可获得长期缓解,预后一般较好;对未全切的患者术后应长期随访跟踪,定期复查以防复发。
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    你需要到哪个科室就诊?
    普通外科
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    为什么会得腹膜后肠源性囊肿?
    腹膜后肠源性囊肿具体的病因及发病机制仍不甚清楚。
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    怎么知道得了腹膜后肠源性囊肿?
    症状 囊肿较小时,通常无明显症状,囊肿较大时压迫周围组织产生相应的症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道非特异性症状,如果压迫泌尿系统可以出现泌尿系梗阻等症状。 体征 囊肿较大时会出现腹部膨隆,可触摸到质软、界限清、有轻压痛的腹部包块。
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    需要做哪些检查来确诊腹膜后肠源性囊肿?
    X线检查 腹部X线平片可见较大囊肿部透光减低,无充气肠管分布; 钡餐、钡剂灌肠、静脉肾盂造影等均能了解囊肿对周围脏器压迫的程度及位置关系,对手术也具有一定的指导作用。 CT平扫 表现为包膜完整的囊性包块,包膜可厚薄不均,部分见钙化或结节状突起,囊内呈液性,部分因合并出血可呈高密度;②增强扫描囊内无强化,包膜可强化。 MRI T1WI呈低信号囊性占位,T2WI呈高信号,囊肿压迫周围组织位移。 B超 为腹膜后边缘清楚、内壁光滑的单房性含液囊肿,有时囊肿无回声区内见到小强光点反射和条状强回声带,是囊肿内出血和合并感染所致。
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    医生是怎么诊断腹膜后肠源性囊肿的?
    该病少见,起病隐匿,临床缺乏特异性表现,易被疏忽,故术前明确诊断常较困难。完善相关术前检査,对于疾病的诊断及手术方式的确定有一定的指导意义。术前影像学检查有助于了解病变部位、大小、形态、性质以及与周围脏器的关系;最终诊断仍需术后病理确诊。
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    腹膜后肠源性囊肿需要和哪些疾病区别?
    本病应与神经源性肿瘤囊变、淋巴管瘤、胰腺囊肿或囊腺瘤等相鉴别。 通过体格检查、影像学检查等,可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗腹膜后肠源性囊肿?
    手术切除是该病的首选治疗。无论有无症状,均应手术切除,因其有导致肠梗阻、肠出血、肠穿孔、泌尿系梗阻等并发症的危险。具体手术方式的选择要根据囊肿的部位而定。完整切除囊壁是手术的关键,否则可因囊壁残余而复发。对于与重要血管或重要脏器严重粘连的病例,完整切除困难时,用10%甲醛溶液涂抹残留囊壁可减少复发的机会。所有患者术后均需密切随访,尤其是未完整切除囊壁的患者。一旦复发,可再次手术。
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    腹膜后肠源性囊肿有哪些危害?
    部分囊肿,可出现囊肿本身及相邻的组织器官的溃疡、出血、穿孔等。
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    治疗后的效果怎么样?
    肠源性囊肿生长缓慢,囊肿壁大部分切除后症状可获得长期缓解,预后一般较好;对未全切的患者术后应长期随访跟踪,定期复查以防复发。
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    怎么预防腹膜后肠源性囊肿?
    尚无有效预防方法。
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