锚点
什么是低血容量性休克?
低血容量性休克的特征是由于液体丢失和/或摄入不足导致血管内容量减少,从而出现组织灌注不足。
包括下述原因:经胃肠道丢失,包括呕吐腹泻、出血和外引流。经肾脏丢失,包括利尿剂作用、渗透性利尿、失盐性肾病和低醛固酮症。经皮肤丢失,包括出汗、烧伤和其他皮肤疾病。第三间隙滞留,包括肠梗阻挤压伤骨折急性胰腺炎
低血容量性休克患者可出现心悸、头昏、乏力、出汗、晕厥、尿少、呼吸加快、皮肤湿冷苍白、精神状态改变(淡漠、嗜睡、躁动)等临床症状。也可出现与病因相关的症状,如黑便、便血尿血、腹泻、呕吐、多尿皮肤黏膜出血等。
低血容量性休克目前主要依靠针对病因治疗、补液及输血治疗。
低血容量性休克危害极大,可造成循环系统损害,继而导致全身多脏器功能受损,严重者可危及生命。
低血容量性休克积极纠正低容量性休克病因,补液输血,可改善休克症状,预后取决于原发病。
  • 锚点
    你需要到哪个科室就诊?
    急诊科、外科
    查看详情
  • 锚点
    为什么会得低血容量性休克?
    低血容量性休克的病因有: 经胃肠道丢失,包括呕吐、腹泻、出血和外引流。 经肾脏丢失,包括利尿剂作用、渗透性利尿、失盐性肾病和低醛固酮症。 经皮肤丢失,包括出汗、烧伤和其他皮肤疾病。 第三间隙滞留,包括肠梗阻、挤压伤、骨折和急性胰腺炎。
    查看详情
  • 锚点
    怎么知道得了低血容量性休克?
    患者可出现心悸、头昏、乏力、出汗、晕厥、尿少、呼吸加快、皮肤湿冷苍白、精神状态改变(淡漠、嗜睡、躁动)等临床症状。 也可出现与病因相关的症状,如黑便、便血、尿血、腹泻、呕吐、多尿、皮肤黏膜出血等。
    查看详情
  • 锚点
    需要做哪些检查来确诊低血容量性休克?
    低血容量患者可有多种常规实验室检查结果异常。这些异常结果除了提示容量不足外,还可能提供病因的重要线索。如:血常规、电解质、肾功能、血气分析、乳酸等。影像学检查为病因的鉴别提供帮助。
    查看详情
  • 锚点
    医生是怎么诊断低血容量性休克的?
    医生诊断低血容量性休克,主要依据病史、临床症状、体检、血常规、电解质、肾功能、血气分析、乳酸等。影像学检查为病因的鉴别提供帮助。 临床症状 患者可出现心悸、头昏、乏力、出汗、晕厥、尿少、呼吸加快、皮肤湿冷苍白、精神状态改变(淡漠、嗜睡、躁动)等临床症状。 也可出现与病因相关的症状,如黑便、便血、尿血、腹泻、呕吐、多尿、皮肤黏膜出血等。 实验室及影像学检查 低血容量患者出现尿量减少,血细胞比容和血清白蛋白浓度升高(除外失血和长期营养不良贫血患者)、BUN和血清肌酐浓度升高、高钠血症和低钠血症、 低钾血症和高钾血症、代谢性碱中毒和酸中毒、乳酸升高。
    查看详情
  • 锚点
    低血容量性休克需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能会出现乏力、出汗、呼吸加快等症状,容易与低血容量性休克混淆,这些疾病有甲状腺功能亢进、其他原因导致的休克等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状、体检、血常规、电解质、肾功能、血气分析、乳酸等。结合影像学检查为病因的鉴别诊断提供帮助。
    查看详情
  • 锚点
    怎么治疗低血容量性休克?
    低血容量性休克目前主要依靠针对病因治疗、输血治疗。 针对病因治疗 补液及输血、纠正病因是治疗的基本措施。 低血容量性休克患者需要快速补充容量。延误治疗可能导致不可逆性休克和多器官系统衰竭。中心静脉置管。 初始阶段应尽可能快地输注1~2L等张晶体液。观察血压、尿量、精神状态和周围灌注等临床体征指导复苏。 存在严重乳酸酸中毒和酸血症(动脉血pH值<7.1)的重症患者适合使用碳酸氢盐治疗。 对于出血部位明确、存在活动性失血的休克患者,应尽快手术或介入止血。严重失血性低血容量或失血性休克患者,初始容量复苏过程中适合输注红细胞。对于血红蛋白降至70g/L的患者,应考虑输血。对于出血部位不明确、存在活动性失血的患者,应迅速利用包括超声和CT在内的各种必要手段来查找病因。 低血容量休克患者要慎用血管收缩药物。研究证明,这些药物会进一步加重器官灌注不足和缺氧。
    查看详情
  • 锚点
    低血容量性休克有哪些危害?
    低血容量性休克危害极大,可造成循环系统损害,继而导致全身多脏器功能受损,严重者可危及生命。
    查看详情
  • 锚点
    治疗后的效果怎么样?
    低血容量性休克积极纠正低容量性休克病因,补液输血,可改善休克症状,预后取决于原发病。
    查看详情
  • 锚点
    怎样预防低血容量性休克?
    做好外伤的现场处理。如及时止血、纠酸、保温等。 对失血过多或失液过多(如呕吐、腹泻、咯血、消化道出血等)患者,应及时补液或输血。
    查看详情