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什么是播散性神经性皮炎?
播散性神经性皮炎是一种皮肤病
播散性神经性皮炎的病因及发病机制尚不清楚,一般认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关。
播散性神经性皮炎的临床表现是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。
播散性神经性皮炎治疗可口服抗组胺药维生素C等药物,外用强效糖皮质激素制剂,睡前服用镇静抗组胺药。
播散性神经性皮炎可扰乱正常生活,用力抓挠皮肤导致皮肤破损,可继发感染。
播散性神经性皮炎是一种难治性疾病,容易反复发作,及时正确地治疗可以控制症状
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    你需要到哪个科室就诊?
    皮肤性病科
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    为什么会得播散性神经性皮炎?
    本病的病因及发病机制尚不清楚,一般认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关。患者常有头晕、失眠、烦躁易怒、焦虑不安等神经衰弱的症状。内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、过度疲劳、精神紧张及搔抓、日晒、饮酒、机械物理性刺激等均可促发本病,使病情加重。
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    怎么知道得了播散性神经性皮炎?
    播散性神经性皮炎皮疹分布广泛,好发于成年人及老年人。 皮损呈多数苔藓样变,散布全身多处。 本病的自觉症状常为阵发性剧烈瘙痒,夜间为甚,病程迁延,长期难愈,治愈后也易复发,可因搔抓继发毛囊炎及淋巴结炎等。
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    需要做哪些检查来确诊播散性神经性皮炎?
    主要是视诊,可根据典型的皮肤苔藓样变,好发部位,阵发性剧痒等诊断。
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    医生是怎么诊断播散性神经性皮炎的?
    医生根据病史、典型的皮肤苔藓样变,好发部位,阵发性剧痒等即可确诊。 好发于成年人及老年人。皮损呈多数苔藓样变,散布全身多处。本病的自觉症状常为阵发性剧烈瘙痒,夜间为甚,病程迁延,长期难愈,治愈后也易复发。
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    播散性神经性皮炎需要和哪些疾病区别?
    需要与慢性湿疹、瘙痒症、原发性皮肤淀粉样变、特应性皮炎、扁平苔藓等疾病鉴别。 慢性湿疹:有急性或亚急性湿疹演变而来,无一定好发部位,病程中有渗出倾向。苔藓样变不显著,但浸润肥厚则较慢性单纯性苔藓明显,边界也多不清楚。 瘙痒症:无原发损害,瘙痒,常见抓痕,患病时久出现苔藓化。 原发性皮肤淀粉样变:常见于小腿伸侧,皮疹呈高粱至绿豆大小圆形丘疹,密集成片而不融合,或呈念珠排列。皮内注射1.5%刚果红溶液试验阳性,组织病理有特异性。 特应性皮炎:青年人及成人期特应性皮炎常呈泛发的多数和苔藓样斑片,类似播散性神经性皮炎。特应性皮炎为遗传过敏性疾病。患者及其家族中常有哮喘、过敏性皮炎、枯草热或荨麻疹等病史。患者幼儿期常有患儿湿疹史,血清中IgE及血中嗜酸性粒细胞常增高,皮肤划痕试验及对乙酰胆碱呈迟发苍白反应。 扁平苔癣:为紫红色、多角形扁平丘疹,有Wickham纹。组织病理变化尤其特异性。
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    怎么治疗播散性神经性皮炎?
    播散性神经性皮炎治疗的根本目的是止痒。避免搔抓很重要,只有这样,才能打破“瘙痒-搔抓”这一恶性循环。治疗方法很多,可根据病情及皮肤受累范围的大小适当选择。 局部治疗 糖皮质激素软膏、霜剂或溶液外用:若用封包治疗,可加强疗效。分布在眼周的皮炎,外用上述药物要谨慎,如果必须应用,时间要短。 10%黑豆馏油软膏、5%-10%糠馏油或煤焦油软膏、松馏油软膏等焦油类制剂仍是常用药物,缺点是有气味,易弄脏衣服,有时患者不乐意使用。 封闭治疗:可选用2.5%醋酸泼尼松龙混悬液1ml或醋酸曲安奈德注射液。复方倍他米松(得宝松)注射液是一种新型的长效糖皮质激素,是由具有高度溶解性的倍他米松和具有低度溶解性的二丙酸倍氯米松构成的复合剂,并辅以维生素B族内服。 有神经衰弱症状及瘙痒剧烈者,可应用镇静剂及抗组胺类药物。 泛发性慢性单纯性苔藓伴剧烈瘙痒者,可给以普鲁卡因静脉封闭。 皮损泛发者口服雷公藤多苷片。 物理治疗 核素敷贴、境界线、浅层X线、紫外线、氦氖激光照射、磁疗、蜡疗以及矿泉水治疗等均能收到较好的治疗效果,但亦难防止复发。 光化学疗法可用于泛发性神经性皮炎,还可用窄谱中波紫外线(N-UVB)治疗,近年用N-UVB治疗取得较好疗效。
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    播散性神经性皮炎有哪些危害?
    播散性神经性皮炎瘙痒严重,可扰乱患者正常生活,用力抓挠皮肤还可能导致皮肤破损,可继发感染。 扰乱正常生活 患者瘙痒剧烈,白天可分散注意力,皮损处瘙痒剧烈,夜间加重可影响睡眠。 感染 用力抓挠皮肤可能导致皮肤破损,容易引起感染。
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    治疗后的效果怎么样?
    播散性神经性皮炎是一种难治性疾病,容易反复发作,及时正确地治疗可以控制症状。
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    怎么预防播散性神经性皮炎?
    患者应保持生活规律,按时休息,早睡早起,保证每日至少8小时睡眠。 在劳累的工作后,应放松休闲,减缓疲劳。 发病后应避免搔抓患处。
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