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概述
甲床炎是指甲和趾甲深面的基底部分的感染。甲床炎使甲板发生营养不良性变化,发生变形、破碎和脱落。可以由链球菌、葡萄球菌等细菌引起,也可由真菌感染引起,还有的患者与皮肤病及甲下异物等有关,甲床炎严重时还可使指(趾)头溃破坏死。
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    病因
    本病多数由葡萄球菌、链球菌、真菌引起,也可继发于皮肤病如连续性肢端皮炎、湿疹、毛发红糠疹、疱疹样皮炎、剥脱性皮炎、梅毒、银屑病及甲下异物等。如果甲沟炎治疗不及时、化脓并向甲根下蔓延常常会导致甲床炎。
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    临床表现
    多有外伤史,可先发于某一指(趾)甲,细菌或真菌从甲小皮处侵犯到甲床引起加床肿胀、化脓,伴有剧烈疼痛。
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    检查
    1.体检可见甲床红肿,有脓性分泌物,疼痛明显。 2.实验室检查可有血白细胞、中性粒细胞升高。
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    诊断
    根据检查结果可诊断。
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    治疗
    1.早期可用热敷、理疗、外用抗生素。 2.感染已累及指(趾)甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指(趾)甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指(趾)甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。 3.拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指(趾)甲发生畸形。
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    预后
    及时治疗,一般预后良好。
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    预防
    1.保护双手,不要长时间在水中浸泡,尤其不要长期浸泡在肥皂水中,洗手后要立即擦干。家庭主妇需要频繁接触洗涤剂时,可带橡胶手套保护双手。 2.正确修剪指(趾)甲,将指(趾)甲修剪成方形或方圆形,不要将两侧角剪掉,否则破坏了甲廓,新长出来的指(趾)甲容易嵌入软组织中,易诱发甲沟炎,而甲沟炎治疗不及时易诱发甲床炎。
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    护理
    化脓炎症期间不能做美甲,还要避免外界对指(趾)甲的刺激,避免沾水。趾甲床炎患者避免行走。
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