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什么是继发性血管炎?
继发性血管炎是指继发于其他疾病,血管及血管壁周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤的疾病。
继发性血管炎可发生于全身各处的血管。
继发性血管炎可由药物引起的反应、感染、多种因素导致免疫异常等导致。
临床表现为不明原因的发热乏力皮疹等。
继发性血管炎的治疗原则是去除病因和治疗基础疾病。
继发性血管炎病程长,会给患者心理和生理上带来负担。
继发性血管炎的治疗效果取决于受累血管大小、数量及部位,不同基础疾病预后不同。
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    你需要到哪个科室就诊?
    风湿免疫科、心血管内科、感染科、血液科、皮肤科
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    为什么会得继发性血管炎?
    继发性血管炎的发生可能与下列因素有关: 感染。 药物引起的变态反应。 免疫异常介导的炎症反应。 肿瘤。 弥漫结缔组织病。
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    怎么知道得了继发性血管炎?
    继发性血管炎可发生于全身各处的血管。 出现活动性肾小球肾炎、蛋白尿、血尿。 缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人。 隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹。 多发性单神经炎及不明原因的发热、乏力。 腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎。 肺炎、胸膜炎或胸腔积液。 头痛、复视、妄想、精神错乱。 脑血栓形成和瘫痪。 吞咽困难、感觉和(或)运动机能障碍等。 心肌梗死、心律不齐和心包炎。
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    需要做哪些检查来确诊继发性血管炎?
    确诊继发性血管炎需要进行抗核抗体谱检查、血管造影、组织病理学检查、血管彩色多普勒超声检查、CT检查等。 抗核抗体谱检查 间接免疫荧光法或酶联免疫吸附试验呈ANCA阳性。 血管造影 可以表现为血管壁增厚、管腔狭窄和血管扩张,甚至血管瘤形成,少数患者可见血栓形成。 组织病理学检查 血管壁炎症细胞浸润、纤维素样坏死、肉芽肿形成、管腔狭窄、闭塞、血栓形成。 血管彩色多普勒超声检查 适于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况,且有助于在病程中随诊、比较。 CT检查 血管CT可以观察到受累血管管壁和管腔情况,还能观察到病变累及的范围。
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    医生是怎么诊断继发性血管炎的?
    医生根据典型的临床表现、实验室检查、血管造影、组织病理学检查、血管彩色多普勒超声检查、CT检查等确诊。 隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹,缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人。 蛋白尿、血尿、关节疼痛、咳嗽咳痰、呼吸困难、头痛、眩晕、意识状态改变等。 血管造影可以表现为血管壁增厚、管腔狭窄和血管扩张,甚至血管瘤形成,少数患者可见血栓形成。 组织病理学检查血管壁炎症细胞浸润、纤维素样坏死、肉芽肿形成、管腔狭窄、闭塞、血栓形成。 血管多普勒超声及CT检查可观察到受累血管壁及管腔情况。
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    继发性血管炎需要和哪些疾病区别?
    本病需要与结节性多动脉炎等疾病进行鉴别。
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    怎么治疗继发性血管炎?
    继发性血管炎的治疗原则是去除病因和治疗基础疾病。 感染性血管炎,以抗感染、去除感染灶为主。 药物性血管炎,首先停用诱发血管炎的药物,对于重要器官受累者,应用糖皮质激素,必要时加用免疫抑制剂。 与肿瘤相关性血管炎,进行切除肿瘤或化疗。 在假性血管炎综合征中,亚急性细菌性心内膜炎的治疗为抗感染和外科手术。
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    继发性血管炎有哪些危害?
    继发性血管炎可引起隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹,影响美观。 继发性血管炎长期出现不明原因发热、乏力,严重影响患者的日常生活及工作。 继发性血管炎可引起心肌损害、肾脏损害。 继发性血管炎侵犯神经系统,引起复视、头痛、妄想、精神错乱,影响患者和他人的正常生活。 长期慢性病程,会给患者心理和生理上带来负担。
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    治疗后的效果怎么样?
    继发性血管炎治疗周期长,预后取决于受累血管大小、数量及部位,不同基础疾病预后不同。
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    怎么预防继发性血管炎?
    积极治疗原发基础疾病。 出门佩戴口罩,避免去人多拥挤的地方。 积极锻炼身体,增强体质。
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