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什么是淀粉样变相关关节病?
淀粉样变相关关节病是指由于淀粉样蛋白物质沉积于血管壁或关节处导致的一系列临床表现的一种骨科疾病。
淀粉样变累及关节会引起淀粉样变相关骨关节病,多见于中老年人。
可以累及各个关节,以肩关节、腕关节、指间关节为主。
可以表现为晨僵、关节周围软组织肿胀、压痛、活动受限等。
治疗包括一般支持治疗和药物治疗,一般预后不良。
若未经过积极治疗,可能会导致关节畸形等。
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    你需要到哪个科室就诊?
    风湿免疫科、骨科
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    为什么会得淀粉样变相关关节病?
    淀粉样变性临床上并非少见,其特点为淀粉样蛋白物质沉积于血管壁及组织中而引起多种病变,主要累及心、肾、肝、脾、胃肠、关节肌肉及皮肤等器官及组织。沉积可发生在局部或全身,病程可呈良性或恶性。淀粉样变累及关节则会引起淀粉样变相关骨关节病。
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    怎么知道得了淀粉样变相关关节病?
    有导致淀粉样变的基础疾病,或有原发性淀粉样变。 出现多关节病变,以肩关节、腕关节、指间关节为主。 主要表现为晨僵、关节周围软组织肿胀、压痛、活动受限等。
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    需要做哪些检查来确诊淀粉样变相关关节病?
    确诊淀粉样变相关关节病需要进行体格检查、血液检查、X线检查等。 血液检查 包括炎症指标、蛋白电泳、免疫电泳、自身抗体、风湿因子等。 X线片 X线片检查可以见关节炎性病变,具有诊断特异性。 关节核磁、超声、核医学 可显示关节的受累情况。
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    医生是怎么诊断淀粉样变相关关节病的?
    医生根据患者有淀粉样变的基础疾病、典型的关节受累临床表现及血液学、影像学检查结果诊断本病。 血常规及血沉 继发性淀粉样变病因原发病而异,可有轻度贫血、白细胞计数升高、血沉增快,原发性和家族型无异常改变,继发于浆细胞病者,可见周围血液有红细胞串钱现象。 X线检查 本病常呈多发性对称性关节受累,表现为关节部位软组织肿块,靠近关节端的骨质显示溶骨性改变。由于骨关节缺血,近关节端骨质可呈局限性坏死,关节面变扁,骨质显示致密。当累及髋部时,其X线表现宛如股骨头缺血性坏死,边缘清楚。椎体发病时,可出现广泛的骨质疏松和囊性骨性破坏,类似骨髓瘤改变。
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    淀粉样变相关关节病需要和哪些疾病区别?
    本病需要与类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病相鉴别。 如果出现晨僵、关节周围软组织肿胀、压痛、活动受限等症状,应及时到医院就诊。 医生通过体格检查、血液检查、影像学片等检查可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗淀粉样变相关关节病?
    淀粉样变相关关节病主要通过一般支持治疗和药物治疗。 一般支持治疗 注意休息,保持体力。 注意调节饮食。 适当运动。 药物治疗 使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制原发病及自身免疫反应。 可以用阿司匹林、布洛芬等消炎止痛药物对症治疗。
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    淀粉样变相关关节病有哪些危害?
    关节肿痛影响生活质量。 若未经过积极治疗,可能会导致关节畸形等,一般预后不良。
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    治疗后的效果怎么样?
    淀粉样变相关关节病的患者一般预后不良。
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    怎么预防淀粉样变相关关节病?
    注意饮食均衡。 合理用药。 改善生活习惯。 避免感染。
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