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什么是老年尿失禁?
老年尿失禁是指膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见,尤其是60岁以上的老年人。
导致老年人尿失禁的原因很多,如中枢神经系统疾患,手术,尿潴留分娩损伤等。
发病机制不明。
临床表现为尿液不自主流出,不受控制。
治疗主要是针对病因治疗及对症治疗。
常见有阴部湿疹溃疡,泌尿系感染,甚至跌倒和骨折,个别患有抑郁症等。
由于老年人常合并内科疾病,预后较差。
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    你需要到哪个科室就诊?
    泌尿外科、妇科、神经内科
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    为什么会得老年尿失禁?
    中枢神经系统疾患 如脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起的神经源性膀胱。 手术 如前列腺切除术、膀胱颈部手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等,损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。 尿潴留 前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等引起的尿潴留。 不稳定性膀胱 膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定性膀胱。 妇女绝经期后 雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。 分娩损伤 子宫脱垂,膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱。
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    怎么知道得了老年尿失禁?
    急迫性尿失禁 由于膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。 压力性尿失禁 身体运作如咳嗽,喷嚏,颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出。 充溢性尿失禁 当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁。 功能性尿失禁 患者能感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动,精神状态及环境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。
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    需要做哪些检查来确诊老年尿失禁?
    确诊老年尿失禁还需行尿动力学检查等。 实验室检查 尿常规、尿培养、尿素氮、肌酐、血清钾、钠、氯、血糖,如患者有多尿现象,应行血糖、血钙、白蛋白检查,如尿频尿急同时伴有镜下血尿,应除外泌尿系结核、炎症、肿瘤等。 尿动力学检查 常用的尿动力学检查有两种:逼尿肌过度活动的尿动力学检查,压力性尿失禁的尿动力学检查,可确诊尿失禁。
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    医生是怎么诊断老年尿失禁的?
    根据病因、临床表现和尿动力学检查确诊。 既往存在中枢神经系统疾患,手术,尿潴留,分娩损伤等病因。 临床表现为尿液不自主流出,不受控制。 尿动力学检查结果等提示存在尿失禁的病因。
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    老年尿失禁需要和哪些疾病区别?
    一些疾病也可能出现尿液不自主流出,不受控制的症状,容易与老年尿失禁相混淆。这些疾病包括膀胱炎、前列腺炎等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,进行详细检查,请医生进行诊断和治疗。
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    怎么治疗老年尿失禁?
    治疗方法包括药物治疗和手术治疗。有些患者可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗。
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    老年尿失禁有哪些危害?
    常见有阴部湿疹,溃疡,泌尿系感染,甚至跌倒和骨折,个别患有抑郁症等。
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    治疗后的效果怎么样?
    由于老年人常合并内科疾病,常影响治疗及预后,预后较差。
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    怎么预防老年尿失禁?
    积极治疗原发病。 停用或替换致尿失禁的药物,纠正代谢紊乱。 限制液体摄入(尤其是夜间),养成定时排尿的习惯。
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