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什么是高脂蛋白血症Ⅴ型?
高脂蛋白血症Ⅴ型是高脂蛋白血症的分型之一,是高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型的结合型。
高脂蛋白血症Ⅴ型属良性疾病。
高脂蛋白血症Ⅴ型发病率比较低,成年人多发,与肥胖和酗酒有关。
发病机制为体内血脂代谢异常,导致血浆中乳糜微粒、胆固醇甘油三酯增多。外源性甘油三酯减少的情况下可以转变为Ⅳ型。
多数并无任何症状和异常体征,主要表现为肥胖、黄色瘤动脉硬化等。
高脂蛋白血症Ⅴ型的严重并发症包括肝脾肿大、腹绞痛高尿酸血症和高糖血症等。
目前治疗主要依靠调节饮食、适当锻炼、药物治疗,整体治疗效果满意。
高脂蛋白血症Ⅴ型如治疗及时,预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    内分泌科、心血管内科或内科
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    为什么会得高脂蛋白血症Ⅴ型?
    高脂蛋白血症Ⅴ型与多种因素相关。 继发性高甘油三酯血症:许多代谢性疾病、激素和药物等都可引起高甘油三酯血症。 营养因素:许多营养因素均可引起血浆甘油三酯水平升高。大量摄入单糖亦可引起血浆甘油三酯水平升高。这可能与伴发的胰岛素抵抗有关;也可能是由于单糖可改变极低密度脂蛋白的结构,而影响其清除速度。 生活方式:久坐的人血浆甘油三酯水平偏高,锻炼可降低血浆甘油三酯水平、增高低密度脂蛋白活性,升高高密度脂蛋白胆固醇,特别是高密度脂蛋白2胆固醇水平,并降低肝脂酶活性。 吸烟:吸烟也可增加血浆甘油三酯水平。吸烟可使血浆甘油三酯水平较不吸烟者高9.1%。 基因异常所致血浆甘油三酯水平升高,包括CM和ⅤLDL装配的基因异常,LPL和Apo CⅡ基因异常,Apo E基因异常。
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    怎么知道得了高脂蛋白血症Ⅴ型?
    临床表现主要包括:一方面脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤;另一方面脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,发生冠心病和外周血管病等。 多数患者无任何症状和异常体征发现。 高脂血症则常常是在体检时被发现的。
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    需要做哪些检查来确诊高脂蛋白血症Ⅴ型?
    确诊高脂蛋白血症Ⅴ型需要进行实验室检查。 实验室检查:一般通过血脂水平检测、血糖水平检测来进行诊断。
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    医生是怎么诊断高脂蛋白血症Ⅴ型的?
    医生诊断高脂蛋白血症Ⅴ型主要依靠实验室检查。 血浆外观有“奶油样”顶层,下层浑浊。 血浆甘油三酯和胆固醇水平均升高,以甘油三酯升高为主。 血浆中乳糜微粒和极低密度脂蛋白水平均升高
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    高脂蛋白血症Ⅴ型需要和哪些疾病区别?
    本病需要与糖尿病进行鉴别。上述疾病可有类似表现,需到医院就诊,医生根据实验室检查排除其他疾病,进行诊断。
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    怎么治疗高脂蛋白血症Ⅴ型?
    应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为基础,并结合调脂药物治疗。继发性者,应积极治疗原发病。 饮食、运动治疗可降低血浆胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白和胆固醇。饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。 药物治疗:他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,一般建议晚上服用。苯氧乙酸类调脂药(贝特类);烟酸类调脂药;胆汁酸螯合剂;胆固醇吸收抑制剂;胆固醇合成抑制剂;长链多不饱和脂肪酸;普罗布考等。
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    高脂蛋白血症Ⅴ型有哪些危害?
    高脂蛋白血症型Ⅴ型可能并发肝脾肿大、腹绞痛、高尿酸血症和高糖血症。
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    治疗后的效果怎么样?
    治疗后效果满意,可以减轻体重、改善血糖、降低血中甘油三酯及胆固醇水平。
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    怎么预防高脂蛋白血症Ⅴ型?
    通过健康教育,提倡科学膳食、均衡膳食,规律的体育锻炼,防止肥胖,戒烟、限酒。 平常多吃些胡萝卜、油菜、菠菜、韭菜及动物的肝脏,如鸡肝、鱼肝、猪肝等。多吃些维生素含量多的食物。 与心血管病、肥胖症、糖尿病等慢性病防治的卫生宣传教育相结合,使人群中的血脂保持在适当水平。 定期健康检查亦有助于及早检出血脂异常者,及时治疗。
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