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什么是急性链球菌性皮肤坏死?
急性链球菌性皮肤坏死是一种β-溶血性链球菌侵袭皮肤组织所致的局部急性化脓性疾病。
青霉素问世之后,这种感染已经极为罕见。
本病由β-溶血性链球菌感染而引起,多发生于四肢创伤之后,也可没有明显的外伤史。
以皮肤片状坏死为主要特征,主要表现为皮肤红、肿、热、痛,伴畏寒发热、疲倦乏力
治疗方法主要采取手术治疗,必要时需多次手术才能彻底清除坏死组织。
皮肤出现的红、肿、热、痛,会影响正常生活和工作;如果不及时治疗,β-溶血性链球菌吸收入血后还可能导致败血症、血管内溶血和肾小管坏死,严重时可有生命危险。
通过及时规范的治疗,大多数病情可以得到缓解及控制。
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    你需要到哪个科室就诊?
    皮肤性病科、感染科
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    为什么会得急性链球菌性皮肤坏死?
    急性链球菌性皮肤坏死主要由β-溶血性链球菌侵袭皮肤组织所致的局部感染,偶尔可发生在四肢的手术切口,但有的人也可以没有明显的外伤史。
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    怎么知道得了急性链球菌性皮肤坏死?
    当发生急性链球菌性皮肤坏死时,除了皮肤损害外,还可出现全身性的不适。 皮肤损害 炎症部位皮肤红肿、疼痛。 2~4天后颜色变为暗红,出现水疱。 之后形成坏死干涸,像烧伤的焦痂。 2~3周后坏死皮肤可脱落,形成溃疡。 皮下组织剧烈肿胀。 畏寒 发热 脉搏快 疲倦乏力
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    需要做哪些检查来确诊急性链球菌性皮肤坏死?
    询问过病情之后,医生还可能做一些检查来进行确诊,常见的检查有以下几种。 体格检查 医生会观察你皮肤损害的特点,包括颜色、肿胀程度、边界等,来帮助判断病情的程度。 血液检查 通过抽血,可以帮助医生判断身体是否有炎症。 细菌培养 通过取感染部位的分泌液或血液进行细菌培养,可以判断是否有链球菌存在,进而帮助确诊。 B超 可以判断皮下组织受累范围。
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    医生是怎么诊断急性链球菌性皮肤坏死的?
    医生根据症状特点,结合多种检查的结果,一般可以确诊。 症状特点:皮肤红肿、疼痛,皮下组织肿胀,可伴有畏寒、发热、疲倦等。 检查结果:血液检查可显示有炎症存在,细菌培养可查出β-溶血性链球菌存在。
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    急性链球菌性皮肤坏死需要和哪些疾病区别?
    急性链球菌性皮肤坏死应与蜂窝织炎、丹毒、梭菌性肌坏死等疾病相鉴别。 一般根据更加全面的临床表现及多种检查结果,医生一般可以做出区分。 当皮肤出现红肿、疼痛,伴有畏寒、发热等表现时,不要自己用药或治疗,及时去医院就诊是最佳选择。
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    怎么治疗急性链球菌性皮肤坏死?
    急性链球菌性皮肤坏死的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,以手术治疗为主。 一般治疗 支持疗法:卧床休息,加强营养;全身症状明显时需对症治疗。 抬高患肢并固定,防止乱动,以免感染进一步扩散。 药物治疗 手术前后需要给予大剂量有效抗生素,首选青霉素类如青霉素G、氨苄西林。 磺胺甲恶唑与甲基苄啶联合使用对链球菌效果较好。 青霉素过敏者,可选用红霉素、万古霉素或头孢类抗生素。 手术治疗 确诊后需尽早手术,清除坏死组织,必要时行筋膜切开减压。 有时需多次手术才能将坏死组织彻底清除。 皮肤缺损部分待创面清洁后可行植皮术。
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    急性链球菌性皮肤坏死有哪些危害?
    急性链球菌性皮肤坏死引起的皮肤红肿、疼痛、坏死等症状,会影响患者的生活和工作。 如果不及时治疗,β-溶血性链球菌吸收入血后还可能导致败血症、血管内溶血和肾小管坏死,严重时可有生命危险。
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    治疗后的效果怎么样?
    急性链球菌性皮肤坏死的治疗效果与是否积极进行治疗有关。 如果及早接受规范的治疗,病情可以得到有效缓解和控制。 β-溶血性链球菌致病性较强,病情发展快,若不及时处理可能会有生命危险。
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    怎么预防急性链球菌性皮肤坏死?
    急性链球菌性皮肤坏死是由β-溶血性链球菌感染而引起,所以日常生活中通过一些措施,降低感染的风险,可以预防该病的发生。 避免外伤,生活中要保护皮肤,在从事体力劳动时,尽量戴防护用品,如手套、胶鞋等。 若发生外伤,需要及时就医,以免伤口发生感染。 选择适合自己的运动,如游泳、跑步等,可以增强身体抵抗力。
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