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什么是红皮病型银屑病?
红皮病型银屑病是由寻常型银屑病进展期使用刺激性较强药物或长期大量应用糖皮质激素类药物,减量或停药方法不当所致。脓疱性银屑病脓疱消退过程中,也可出现红皮病
本病约占银屑病1%。
本病早期在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,全身最后呈现弥漫性潮红浸润,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。常伴发热畏寒头痛、全身不适等。
红皮病型银屑病的主要治疗方法是心理治疗,提高治愈信心,去除诱因,防止外伤,避免滥用药物。
本病治疗较困难,易复发,预后不佳。
银屑病症状严重者可累及心、肝、肾、眼等系统,严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎
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    你需要哪个科室就诊?
    皮肤性病科、风湿免疫科
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    为什么会得红皮病型银屑病?
    寻常型银屑病进展期使用刺激性较强药物。 长期大量应用皮质类固醇药物,减量或停药方法不当。
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    怎么知道得了红皮病型银屑病?
    红皮病型银屑病发作时临床表现为剥脱性皮炎,在原皮损部位出现皮肤潮红,并逐渐扩大,有轻度水肿或浸润,皮肤干燥,伴严重瘙痒。银色鳞屑及点状出血点等银屑病特征常消失,皮损缓解时大量脱屑,头面部因皮脂多或继发感染,鳞屑较厚腻,掌跖部呈大片脱皮。 发作前或发作时,有发热,可伴淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛。
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    需要做哪些检查来确诊红皮病型银屑病?
    根据典型临床表现,结合实验室检查,必要时进行组织病理检查来确诊。 实验室检查:血中嗜酸性粒细胞升高,血氨比正常高3~7倍,血清总蛋白量减小,白蛋白降低而丙种球蛋白增高,重症者出现肝功能异常。 组织病理变化特点:表皮角化过度伴有角化不全,角质层内或棘层上部可见中性粒细胞聚集,棘层增厚,表皮突下延,末端常增宽,真皮乳头呈杵状,顶部变薄,血管扭曲扩张,真皮上部慢性炎细胞浸润。
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    医生是怎么诊断红皮病型银屑病的?
    医生主要根据皮损特点、临床表现、实验室检查及组织病理特点,综合各个因素后考虑后来诊断该病。 有银屑病病史。 弥漫的大片皮肤红色斑片,上覆大量鳞屑,常有发热甚至高热。 实验室检查:血中嗜酸性粒细胞升高,血氨比正常高3~7倍,血清总蛋白量减小,白蛋白降低而丙种球蛋白增高,重症者出现肝功能异常。 组织病理变化特点:表皮角化过度伴有角化不全,角质层内或棘层上部可见中性粒细胞聚集,棘层增厚,表皮突下延,末端常增宽,真皮乳头呈杵状,顶部变薄,血管扭曲扩张,真皮上部慢性炎细胞浸润。
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    红皮病型银屑病和哪些疾病相区别?
    主要与毛发红糠疹和药物性皮炎相鉴别。 皮肤出现弥漫的大片皮肤红色斑片,上覆大量鳞屑时,应及时就医,积极治疗。
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    怎么治疗红皮病型银屑病?
    红皮病型银屑病较严重,首先加强心理治疗,解除思想负担,提高治愈信心。去除诱因,防止外伤,避免滥用药物。 口服药物:红皮病病型银屑病的治疗较困难,根据患者体质选用药物。口服环孢素A有良效。痊愈后不能突然停药,以防复发。 减少刺激,避免感染:红皮病型银屑病要避免经常沐浴,以免刺激皮损;注意皮损处的清洁,防止感染、破损处皮损。头部皮损严重时不要留长发。 红皮病型银屑病患者忌口也是根据患者自身对于食物的敏感度而定,要忌食辛辣刺激性食物、牛肉、羊肉、海产品,戒烟酒。 红皮病型银屑病要积极正规治疗,以免引发各种合并症,造成不良后果。
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    红皮病型银屑病有哪些危害?
    银屑病症状严重者可累及心、肝、肾、眼等系统。 其并发症常见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎等。
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    治疗后效果怎么样?
    本病治疗较困难,易复发,无严重合并症患者预后较好。
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    怎么预防红皮病型银屑病?
    避免单纯追求近期疗效而忽视西药副作用,不要随意增加剂量和延长用药时间。 在日常用药中,外用刺激性药物、糖皮质激素或免疫抑制剂使用要谨慎。 抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情,尽量避免使用。 尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。 一旦发生应积极对症治疗,以免加重银屑病。
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