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什么是克-鲍综合征?
克-鲍综合征是一种消化系统疾病
克-鲍综合征可发生于任何年龄,以成年人居多,男性多于女性。
克-鲍综合征是由于各种原因(主要是肝硬化)引起门静脉高压,导致的脐周原本闭锁的静脉开放,出现脐周腹壁静脉曲张
克-鲍综合征特征性表现是脐周腹壁静脉明显曲张,呈“海蛇头”样改变;曲张静脉处可以摸到血管震颤,患者可出现下肢水肿、全身皮肤巩膜黄染,并伴有腹胀
克-鲍综合征的治疗主要是针对肝硬化和门静脉高压,但预后不佳,长期发展可致肝衰竭或引起肝硬化并发症而导致死亡。
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    你需要到哪个科室就诊?
    消化内科、肝病科或内科、普通外科或外科
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    为什么会得克-鲍综合征?
    克-鲍综合征多是肝硬化门静脉高压时因为侧支循环开放,使门静脉血流一部分流入出生后已闭锁的脐静脉及副脐静脉,在脐周见明显静脉曲张的情况。主要的危险因素如下: 动脉-门静脉瘘(包括肝内、脾内及其他内脏)。 血管瘤(脾毛细血管瘤、门静脉海绵状血管瘤)。 非肝病性脾大(如真性红细胞增多症、白血病、淋巴瘤等)。 血栓的形成(如门静脉血栓形成;脾静脉血栓形成;门静脉海绵样变等)。 门静脉或脾静脉受外来肿瘤或假性胰腺囊肿压迫或浸润,或门静脉癌栓。 肝内的病变(包括各种类型的肝硬化、胆管炎)。 肝下腔静脉闭塞性疾病、缩窄性心包炎、慢性右心衰、三尖瓣功能不全(先天性、风湿性)等。
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    怎么知道得了克-鲍综合征?
    克-鲍综合征的典型体征是脐周腹壁静脉明显曲张,呈“海蛇头”样改变;曲张的静脉可摸到震颤。 脐周腹壁静脉曲张并向四周扩散,形如海蛇头。 曲张静脉可在脐周或上中腹部,可触及震颤。 腹胀、腹痛,手掌呈暗红色,皮肤出现压迫后可以退色的红痣等。 多数患者还可伴有下肢水肿、全身皮肤和巩膜发黄等。
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    需要做哪些检查来确诊克-鲍综合征?
    确诊克-鲍综合征主要依靠影像学和检验学。 血常规检查 红细胞、白细胞、血小板计数均减少。 肝功能检查 谷草转氨酶升高,血清白蛋白下降,提示肝功能有损害。 B超检查 提示脐静脉开放并与门静脉相通,是诊断克鲍综合征最准确有效的方法。
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    医生是怎么诊断克-鲍综合征的?
    医生根据原发疾病和典型的临床表现,结合腹部超声检查即可确诊。 存在门静脉高压或可引起门静脉高压的病史及临床表现。 典型的腹部静脉曲张呈现“海蛇头”状可闻及血管杂音,触及震颤。 腹部超声造影提示脐静脉开放并与门静脉相通。
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    克-鲍综合征需要和哪些疾病区别?
    一些疾病也会出现脾大、腹水、肝掌、蜘蛛痣、脾功能亢进及腹部静脉曲张可闻及血管杂音,如肝癌等。 若出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过腹部超声等影像学及实验室检查排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗克-鲍综合征?
    积极治疗原发病,必要时可行手术治疗。 手术治疗适用于门静脉高压所致者。手术可以降低门静脉压力,改善症状。
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    克-鲍综合征有哪些危害?
    给患者带来的生活、工作不便。 腹壁脐静脉曲张呈现的“海蛇头”改变严重影响美观,给心理带来压力。 长期下去会严重影响肝脏功能,最终致肝衰竭。 引起各种感染,如支气管炎,肺炎,结核性腹膜炎,胃底、食管曲张静脉破裂出血,肝性脑病,胃肠道出血,肝肾综合征等并发症。
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    治疗后的效果怎么样?
    克-鲍综合征的治疗效果与多方面因素有关,如原发病、是否有并发症、基础身体状况等。总体来说,本病预后不佳,大多患者因出现食管胃底静脉曲张破裂出血而死亡。
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    怎么预防克-鲍综合征?
    预防克-鲍综合征,主要是预防门静脉高压的形成。 生活中要注意卫生和防护,接种疫苗,避免病毒性肝炎的感染、发生。 有肝病的患者要注意预防肝硬化的形成。 若已形成门静脉高压,要治疗改善门静脉压力。
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