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什么是肝梗死?
肝梗死属于临床少见的消化系统疾病
肝梗死是肝局部组织因动脉血流阻断,引起广泛肝细胞坏死,导致肝梗死的发生。
表现为发热、上腹或右上腹疼痛、后背或右肩部疼痛、皮肤黏膜黄染、恶心、呕吐等。
早期诊断、早期治疗,主要需要进行保肝治疗、积极治疗原发病,并进行纠正全身状况的综合治疗。
肝梗死的危害主要是引起并发症,甚至危及生命。
通常预后不良,可进展为肝功能衰竭弥散性血管内凝血等。早期诊断及治疗对预后影响较大。
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    你需要到哪个科室就诊?
    普通外科或外科
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    为什么会得肝梗死?
    肝梗死是因肝脏缺血导致的肝细胞坏死。诱发因素包括: 肝动脉结扎 肝动脉血栓形成 肝动脉栓塞 孕期毒血症 镰状细胞贫血 结节性多动脉炎(累及肝动脉) 系统性红斑狼疮 肝动脉瘤 可卡因中毒 主动脉夹层形成
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    怎么知道得了肝梗死?
    症状常不明显,多在体检时偶然发现。急性肝梗死的患者则症状明显,主要症状如下: 发热。 上腹或右上腹疼痛、后背或右肩部疼痛。 皮肤黏膜黄染。 恶心、呕吐。
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    需要做哪些检查来确诊肝梗死?
    诊断肝梗死的主要检查有血常规、肝功能、超声、副主动脉造影、CT、磁共振、组织病理学检查等。 血常规、肝功能 了解是否有白细胞增多、血清丙氨酸转氨酶升高。 超声 可以观察肝脏的形态、结构和性质,了解肝内是否存在梗死灶,有利于肝梗死的诊断。多普勒超声可了解肝动脉的血流情况, 腹主动脉造影 可确定阻塞位置。 CT、磁共振 了解肝内是否存在梗死灶,可明确诊断。 组织病理学检查 可明确病变部位的病理表现,帮助确诊,同时还可以鉴别肝脓肿及缺血性肝炎。
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    医生是怎么诊断肝梗死的?
    根据典型症状,结合血常规、肝功能、超声、CT、磁共振、组织病理学检查等可作出诊断。 症状体征 有发热、上腹或右上腹疼痛、后背或右肩部疼痛、皮肤黏膜黄染、恶心、呕吐等表现。 血常规、肝功能检查 白细胞增多,肝功能检查显示血清丙氨酸转氨酶升高。 超声检查 肝脏内非特异的低回声区。 CT、磁共振检查 肝内存在梗死灶和相应的表现。 组织病理学检查 肝细胞发生凝固性坏死。
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    肝梗死需要和哪些疾病区别?
    肝梗死与肝脓肿、胆管细胞肝癌及缺血性肝炎等,都可能会出现腹部疼痛、皮肤黏膜黄染等症状。出现这些症状不能确定就是肝梗死,一定要及时就诊。医生主要通过进行血常规、肝功能、超声、CT、磁共振、组织病理学检查等检查,排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗肝梗死?
    早期诊断、早期治疗,主要需要进行保肝治疗、积极治疗原发病,并进行纠正全身状况的综合治疗。 感染性心内膜炎或肿瘤继发的肝梗死可针对病因治疗。 合并红斑狼疮时治疗上尽快应用抗凝剂联合糖皮质激素。 合并感染时,合理使用抗生素。 肝移植后的肝梗死需紧急再次肝移植。
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    肝梗死有哪些危害?
    肝梗死的危害主要是引起并发症,甚至危及生命。 引起并发症 可能会引起肝功能衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。 危及生命 严重者甚至会危及生命。
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    治疗后的效果怎么样?
    治疗后可改善症状,提高生活质量。
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    怎么预防肝梗死?
    早发现,早诊断,早治疗。 积极治疗原发病。
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