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什么是病毒性出血热?
病毒性出血热是一组由多种RNA病毒所致的急性感染病。
病毒性出血热由于其病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,并常在一定地区流行。
病毒性出血热是由多种RNA病毒感染引起的疾病,传播方式有蚊媒、蜱媒、动物源性。
病毒性出血热由于病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,以发热、出血、出疹、肾功能衰竭和低血压休克为基本临床特征。
病毒性出血热主要的治疗方法是一般治疗和抗病毒治疗。
病毒性出血热如果发生水和电解质失调,要及时补液、输血和抗休克治疗,否则可能引起休克危及生命。
重型患者多预后不良,死亡原因主要是出血和休克。
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    你需要到哪个科室就诊?
    感染科
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    为什么会得病毒性出血热?
    病毒性出血热是由多种RNA病毒感染引起的疾病,传播方式有蚊媒、蜱媒、动物源性。
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    怎么知道得了病毒性出血热?
    病毒性出血热由于病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,以发热、出血、出疹、肾功能衰竭和低血压休克为基本临床特征。
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    需要做哪些检查来确诊病毒性出血热?
    确诊病毒性出血热需要进行实验室检查、血清学或者病毒学检查。 实验室检查 包括血常规、尿常规等检查,对诊断极有帮助。 血清学或者病毒学检查 确诊有赖于检出血清特异性IgM抗体或双份血清IgG抗体呈4倍以上增高或分离出特定的病毒病原体,如能采用RT-PCR等技术检出病毒的核酸亦有助于确定诊断。
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    医生是怎么诊断病毒性出血热的?
    医生根据流行病学、临床表现、实验室检查和血清学或者病毒学检查结果诊断本病。 病毒性出血热由于它们的病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,并常在一定地区流行。 病毒性出血热以发热、出血、出疹、肾功能衰竭和低血压休克为基本临床特征。 早期患者即可出现不同程度的蛋白尿,个别可见管型,血尿素氮和肌酸酐升高;发病早期即可出现轻度的肝功能异常,血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高,部分患者血清胆红素升高。 确诊有赖于检出血清特异性IgM抗体或双份血清IgG抗体呈4倍以上增高或分离出特定的病毒病原体,如能采用RT-PCR等技术检出病毒的核酸亦有助于确定诊断。
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    病毒性出血热需要和哪些疾病区别?
    本病需要与上呼吸道感染、其他感染性休克等疾病进行鉴别。 如果出现发热、出血、出疹、肾功能衰竭和低血压休克等临床症状,应及时到医院就诊。 医生通过流行病学、临床表现、实验室检查和血清学或病毒学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗病毒性出血热?
    病毒性出血热主要的治疗方法是一般治疗和抗病毒治疗。 一般治疗 早期应卧床休息,减少搬动,给充足的热量及维生素。 在疾病的早期,有中毒症状者可应用地塞米松,以减轻全身中毒症状,切记晚期患者不宜应用。 高热患者可采用物理降温,如温水擦身、冰敷等可减轻症状,但忌用发汗退热剂。 抗病毒治疗 早期可应用利巴韦林等药物进行抗病毒治疗,也可和特异性免疫球蛋白联合使用。
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    病毒性出血热有哪些危害?
    病毒性出血热如果发生水和电解质失调,要及时补液、输血和抗休克治疗,否则可能引起休克,危及生命。 病毒性出血热具有传染性。
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    治疗后的效果怎么样?
    重型患者多预后不良,死亡原因主要是出血和休克。
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    怎么预防病毒性出血热?
    定期灭鼠,对家畜定期进行体外灭蜱,降低蜱密度;防蚊灭蚊,改善环境。 进入荒漠,牧场或林区作业人员要做好个人防护,防蜱叮咬。 接触病畜或患者的血液,排泄物时应戴手套,不喝生奶。 疫苗接种是预防本病的主要措施。
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    参考文献
    [1]. 王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2017. [2]. 李兰娟,王宇明.感染病学.第3版.北京:人民卫生出版社,2015.
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